Бандаж для беременных: виды и правила ношения¶
Бандаж для беременных — ортопедическое приспособление, предназначенное для поддержки живота, поясничного отдела позвоночника и тазовых костей во время беременности. Относится к категории дородовых аксессуаров медицинского назначения. Основные функции — снижение нагрузки на позвоночник, профилактика преждевременного опущения живота и растяжек, поддержка тонуса передней брюшной стенки.
¶Показания к применению
Медицинские показания для ношения бандажа определяет акушер-гинеколог. К ним относятся:
- многоплодная беременность;
- крупный плод или многоводие;
- низкое расположение плаценты (предлежание);
- угроза прерывания беременности во втором-третьем триместрах;
- боли в пояснице и тазовой области;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- рубец на матке после кесарева сечения;
- слабость мышц передней брюшной стенки;
- отёки нижних конечностей.
Профилактическое ношение без медицинских показаний допустимо со второго триместра при активном образе жизни, длительном пребывании на ногах.
¶Виды бандажей
По конструкции дородовые бандажи делятся на три основные группы.
¶Бандаж-трусы
Эластичные трусы с расширенной передней частью, поддерживающей живот, и высокой задней стенкой, фиксирующей поясницу. Крепятся на липучках, имеют регулируемые вставки. Относятся к наиболее простому и доступному варианту. Ограничение — необходимость ежедневной стирки, поэтому на смену рекомендуется иметь две пары.
¶Бандаж-пояс
Эластичная лента шириной 15–30 см, надевается поверх нижнего белья. Фиксируется липучкой или застёжками. Пояс поддерживает живот снизу, не сдавливая его. Универсален, подходит для ношения под одеждой. Некоторые модели имеют дополнительные регулируемые полосы для индивидуальной подгонки.
¶Бандаж-комбинированный (бандаж-корсет)
Сочетает элементы трусов и пояса: передняя часть поддерживает живот, задняя — фиксирует поясничный отдел. Часто оснащается дополнительными рёбрами жёсткости и боковыми панелями. Наиболее эффективен при выраженных болях в спине и медицинских показаниях.
¶Бандаж-шорты и бандаж-юбка
Разновидности, закрывающие бёдра и нижнюю часть живота. Помимо поддержки живота, оказывают компрессионный эффект на вены ног, что полезно при варикозе.
¶Как правильно надевать бандаж
¶Сроки начала ношения
Оптимальный срок начала ношения — 20–24 неделя беременности, когда матка активно увеличивается в размерах. При медицинских показаниях врач может рекомендовать бандаж раньше. Надевать бандаж рекомендуется в положении лёжа, чтобы матка приняла анатомически правильное положение.
¶Порядок надевания бандажа-пояса
- Принять горизонтальное положение на спине, слегка согнув ноги в коленях и подложив валик под колени.
- Поднять таз на 10–15 см (положить подушку под поясницу), чтобы живот опустился к позвоночнику.
- Расположить бандаж так, чтобы нижний край находился под животом, а верхний — на уровне средней линии спины.
- Застегнуть застёжку или приклеить липучку, не перетягивая: между бандажом и телом должен свободно проходить ладонь.
- Опуститься на бок, затем медленно встать.
¶Порядок надевания бандажа-трусов
- Надеть на нижнее бельё (бандаж-трусы не заменяют нижнее бельё).
- Лечь на спину, слегка приподняв таз.
- Распределить ткань так, чтобы передняя вставка равномерно охватывала живот снизу.
- Застегнуть регулирующие застёжки, добиваясь комфортной фиксации без сдавливания.
¶Основные правила ношения
- Суточная длительность ношения — не более 6–8 часов, с перерывами 30–40 минут каждые 1,5–2 часа.
- Надевать бандаж рекомендуется при активном движении (ходьба, длительное стояние) и снимать в положении лёжа.
- Бандаж не должен сдавливать живот, вызывать онемение, изжогу или затруднение дыхания.
- При правильном ношении плод сохраняет свободу движений, сердцебиение и шевеление не нарушаются.
- Ночью и в положении сидя бандаж, как правило, не носят.
- Бельё под бандаж должно быть хлопковым, без грубых швов.
¶Противопоказания
Абсолютные противопоказания к ношению бандажа определяются врачом. Относительными ограничениями являются:
- поперечное и косое предлежание плода на поздних сроках (бандаж может усугубить неправильное положение);
- индивидуальная непереносимость материалов;
- кожные заболевания в области применения.
¶Уход за бандажом
Бандаж-трусы стирают при 30–40 °C вручную или в стиральной машине в деликатном режиме без отжима. Пояс из эластичной ленты можно стирать вручную в тёплой воде с нейтральным средством. Сушить в расправленном виде вдали от отопительных приборов. Отбеливатели и утюг с горячей подошвой не применяются — эластичные волокна утрачивают свойства.
¶Выбор размера
Размер определяется по обхвату бёдер (для трусов) или талии на уровне пупка (для пояса) в сантиметрах. Таблицы размеров у разных производителей различаются, поэтому перед покупкой необходимо сверяться с конкретной размерной сеткой. Бандаж должен застёгиваться на крайнее (самое свободное) положение застёжки — это запас на рост живота.
Источники:
- Акушерство: национальное руководство / под ред. В. И. Кулакова, Э. К. Айламазян, В. Н. Серов, Г. Т. Сухих. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Руководство по акушерской помощи (клинические рекомендации Минздрава РФ).
- Практическое акушерство / под ред. В. Н. Сидоровой. — М.: Медицина.
- Инструкции производителей дородовых бандажей (Fiesta, Orlett, Trives, Ecoten).