Детримакс — витаминный препарат¶

Детримакс (Detrimax) — торговые названия серии лекарственных средств на основе витамина D3 (колекальциферола), выпускаемых в форме таблеток, жевательных таблеток и капсул. Препараты применяются для профилактики и лечения дефицита витамина D у взрослых и детей, а также в составе комплексной терапии остеопороза и других состояний, сопровождающихся нарушением кальциевого обмена.

¶Состав и форма выпуска

Активным действующим веществом препаратов линейки Детримакс является колекальциферол (витамин D3). В качестве вспомогательных компонентов в таблетках используются лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал и другие вещества в зависимости от конкретной лекарственной формы.

Линейка представлена несколькими дозировками:

Таблетки упакованы в блистеры по 30, 60 или 90 штук. Производитель — фармацевтическая компания «Эвалар» (Россия).

¶Фармакологическое действие

Колекальциферол участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена. Витамин D3 повышает всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике, способствует минерализации костной ткани, поддерживает нормальный уровень паратгормона в крови. При недостатке витамина D развиваются рахит у детей, остеомаляция и остеопороз у взрослых, повышается риск переломов.

Витамин D3 относится к группе жирорастворимых витаминов и обладает рядом дополнительных эффектов: участвует в работе иммунной системы, влияет на пролиферацию и дифференцировку клеток, регулирует синтез ряда гормонов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, препараты Детримакс назначаются в следующих случаях:

• профилактика и лечение дефицита витамина D у взрослых и детей старше 3 лет (для жевательных таблеток);
• профилактика и лечение рахита у детей;
• профилактика и лечение остеопороза (в том числе постменопаузального, лекарственного, старческого) в составе комплексной терапии;
• состояния, сопровождающиеся нарушением обмена витамина D и кальция (мальабсорбция, хронические заболевания кишечника, болезни печени и почек);
• гипокальциемия, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз.

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, гиперкальциемии, гиперкальциурии, нефрокальцинозе, мочекаменной болезни (с образованием кальциевых камней), саркоидозе, активной форме туберкулёза лёгких, детям до 3 лет (для жевательных таблеток с дозировкой 600 и 1000 МЕ), а также при острой и хронической почечной недостаточности.

С осторожностью применяют при беременности и лактации, у пациентов пожилого возраста, при приёме сердечных гликозидов, тиазидных диуретиков, антацидов, содержащих алюминий.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки принимают внутрь во время еды. Стандартная профилактическая доза для взрослых составляет 600–1000 МЕ в сутки, лечебная — 1000–2000 МЕ в сутки. Длительность курса определяется врачом и зависит от степени дефицита витамина D, состояния кальциевого обмена и возраста пациента.

Для детей дозировка рассчитывается индивидуально. При лечении рахита суточная доза обычно составляет 2000–5000 МЕ в сутки в течение 4–6 недель под контролем уровня кальция в крови и моче.

¶Побочные действия

При соблюдении рекомендованных доз побочные эффекты возникают редко. Возможны: гиперкальциемия и гиперкальциурия (при длительном применении в высоких дозах), тошнота, сухость во рту, металлический привкус, запор, диарея, головная боль, мышечная слабость, аритмия, повышение артериального давления, нарушение психики, потеря аппетита, потеря веса, почечная колика.

¶Цена и условия отпуска

Препараты линейки Детримакс отпускаются без рецепта. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке: жевательные таблетки 600 МЕ (30 шт.) стоят порядка 300–400 рублей, 1000 МЕ (30 шт.) — около 400–500 рублей, 2000 МЕ (30 шт.) — порядка 500–600 рублей. Указанные цены ориентировочные и различаются в аптечных сетях.

¶Особые указания

При длительном применении в дозах, превышающих 1000 МЕ в сутки, рекомендуется контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. Во время лечения необходимо ограничить приём продуктов, богатых витамином D, и не назначать одновременно другие витаминные комплексы, содержащие колекальциферол, во избежание гипервитаминоза.

Пациентам с нарушением функции почек препарат применяют только под наблюдением врача с контролем уровня кальция и фосфора в крови.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Детримакс (утверждена Минздравом РФ)
• Государственный реестр лекарственных средств России
• Методические рекомендации Минздрава РФ «Профилактика дефицита витамина D у детей и взрослых»
• Резолюция ФАСТ «Витамин D в профилактике и лечении дефицитных состояний» (2016)