Диабетон МВ — препарат для лечения сахарного диабета¶
Диабетон МВ — лекарственный препарат группы сульфанилмочевинных производных, применяемый для снижения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете 2 типа. Действующее вещество — гликлазид, модифицированное высвобождение (МВ) обеспечивает равномерное поступление препарата в течение суток. Препарат выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением, стандартная дозировка — 60 мг. Производится французской компанией Servier, а также выпускается под торговыми названиями-дженериками российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями.
¶Фармакологическое действие
Гликлазид относится к производным сульфанилмочевины второго поколения. Механизм действия связан со стимуляцией секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы: препарат связывается с АТФ-зависимыми калиевыми каналами мембраны бета-клеток, что приводит к деполяризации мембраны, открытию кальциевых каналов и высвобождению инсулина.
Помимо гипогликемического действия, гликлазид обладает:
- антиагрегантными свойствами (снижает агрегацию тромбоцитов);
- антиоксидантным действием;
- влиянием на микроциркуляцию (улучшение функции эндотелия).
Модифицированное высвобождение обеспечивает поддержание терапевтической концентрации гликлазида в плазме на протяжении 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
¶Показания к применению
- Сахарный диабет 2 типа при неэффективности диетотерапии и физической активности.
- Профилактика осложнений сахарного диабета (микро- и макрососудистых), включая снижение риска кардиоваскулярных событий (по данным исследования ADVANCE).
¶Противопоказания
- Сахарный диабет 1 типа;
- диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
- тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
- повышенная чувствительность к гликлазиду, сульфанилмочевине или вспомогательным веществам;
- период лактации;
- одновременный приём миконазола (системного).
С осторожностью назначают при длительном лечении сульфанилмочевинными препаратами, у пациентов пожилого возраста, при нерегулярном питании, при заболеваниях печени и почек лёгкой и средней степени.
¶Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, во время еды. Стартовая доза обычно составляет 30 мг в сутки (половина таблетки 60 мг), при необходимости дозу увеличивают до 60 мг, затем — до 90–120 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 120 мг. Коррекция дозы проводится с интервалом не менее 4 недель под контролем уровня глюкозы крови.
При переходе с других сахароснижающих препаратов на Диабетон МВ доза подбирается индивидуально.
¶Побочные эффекты
| Система органов | Возможные реакции |
|---|---|
| Пищеварительная | Тошнота, боль в животе, диарея, запор, сухость во рту |
| Нервная | Головная боль, головокружение, усталость |
| Кроветворение | Лейкопения, тромбоцитопения (редко) |
| Кожные проявления | Крапивница, зуд, сыпь |
| Обмен веществ | Гипогликемия (особенно при нерегулярном питании, передозировке) |
Наиболее серьёзным осложнением является гипогликемия, которая может проявляться потливостью, тремором, спутанностью сознания, в тяжёлых случаях — судорогами и комой. Для её купирования назначают приём углеводов (сок, сахар, таблетки глюкозы), при тяжёлой гипогликемии — внутривенное введение глюкозы.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиление гипогликемического эффекта возможно при одновременном приёме с инсулином, метформином, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, фторхинолонами, миконазолом. Ослабление эффекта — при приёме глюкокортикостероидов, тиазидных диуретиков, симпатомиметиков, гормонов щитовидной железы, пероральных контрацептивов.
¶Цена и аналоги
Цена на Диабетон МВ 60 мг в аптеках России варьируется в зависимости от региона, сети аптек и объёма упаковки. Средняя стоимость упаковки (30 таблеток) составляет ориентировочно 300–400 рублей; упаковка на 60 таблеток — около 500–600 рублей. Точные цены уточняются в конкретной аптечной сети.
Среди аналогов по действующему веществу выделяют: Гликлазид МВ, Гликлазид-Акри, Диабефарм МВ, Гликлазид-Озон. Все они содержат гликлазид с модифицированным высвобождением и назначаются по аналогичным показаниям.
¶Особые указания
Препарат не предназначен для лечения диабета 1 типа и диабетического кетоацидоза. В период лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови, а также функцию почек и печени. Пациентам, принимающим Диабетон МВ, рекомендуется соблюдать режим питания и не пропускать приёмы пищи для снижения риска гипогликемии.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Диабетон МВ (гликлазид), производитель Servier.
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.
- Рекомендации Ассоциации эндокринологов России по лечению сахарного диабета 2 типа.