Открыть сервис

Диабетон МВ — препарат гликлазида

Диабетон МВ — торговое наименование лекарственного препарата на основе гликлазида, применяемого для лечения сахарного диабета 2-го типа. Выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением действующего вещества. Относится к группе пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины второй генерации. Аббревиатура «МВ» в названии означает «модифицированное высвобождение»: такая форма обеспечивает постепенное поступление гликлазида в организм в течение суток.

Действующее вещество

Основу препарата составляет гликлазид — синтетическое соединение класса сульфонилмочевины. Его молекула содержит сульфонилуреидную группу, отвечающую за стимуляцию секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. Гликлазид был синтезирован во Франции в 1960-х годах и с тех пор вошёл в клиническую практику во многих странах, включая Россию.

В одной таблетке Диабетона МВ обычно содержится 30 мг или 60 мг гликлазида. Вспомогательные компоненты включают наполнители, связующие и вещества, формирующие матрицу замедленного высвобождения (например, гипромеллозу, мальтодекстрин, стеарат магния). Точный состав зависит от производителя и дозировки.

Механизм действия

Гликлазид воздействует на АТФ-зависимые калиевые каналы мембраны β-клеток поджелудочной железы. Блокирование этих каналов приводит к деполяризации клетки, открытию кальциевых каналов и притоку ионов кальция, что стимулирует выброс инсулина. Таким образом препарат повышает секрецию инсулина, в первую очередь в ответ на приём пищи.

Дополнительные эффекты гликлазида:

  • повышение чувствительности периферических тканей к инсулину;
  • снижение образования глюкозы в печени;
  • уменьшение агрегации тромбоцитов и улучшение микроциркуляции;
  • антиоксидантное действие за счёт наличия в молекуле аминоазабицикло-группы.

Модифицированная форма обеспечивает более плавное и длительное поступление вещества, что снижает риск резких колебаний уровня глюкозы и уменьшает частоту гипогликемий по сравнению с обычными формами гликлазида.

Показания и применение

Препарат назначают при сахарном диабете 2-го типа, когда диета, физическая нагрузка и снижение массы тела не обеспечивают достаточного контроля гликемии. Может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими средствами — метформином, ингибиторами ДПП-4, препаратами инсулина.

Таблетки принимают внутрь, обычно один раз в сутки во время завтрака. Дозировка подбирается индивидуально: начальная доза часто составляет 30 мг, при необходимости её повышают до 60–120 мг в сутки. Таблетки с модифицированным высвобождением нельзя измельчать или разжёвывать — это нарушает механизм замедленного высвобождения.

Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

С осторожностью назначают при лихорадочных состояниях, инфекциях, травмах, недостаточном питании, а также при одновременном приёме некоторых лекарств (например, β-блокаторов, диуретиков, НПВС).

Побочные эффекты

Наиболее частое и опасное нежелательное явление — гипогликемия, особенно при пропуске приёма пищи или чрезмерной физической нагрузке. Возможны также:

При появлении симптомов гипогликемии (дрожь, холодный пот, слабость, спутанность сознания) требуется немедленно принять быстроусваиваемые углеводы и обратиться к врачу.

История и место на рынке

Гликлазид был разработан французской фармацевтической компанией Servier и выпущен под торговым названием Диабетон. Форма с модифицированным высвобождением (Диабетон МВ) появилась позже и стала широко применяться в клинической практике с 1990-х годов. В России препарат зарегистрирован и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Существуют также дженерики с тем же действующим веществом.

Меры предосторожности

Пациентам рекомендуется регулярно контролировать уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина, соблюдать режим питания и не пропускать приёмы препарата. При сопутствующих заболеваниях, изменении образа жизни или приёме новых лекарств необходима консультация врача для возможной коррекции дозы. Отмена препарата или переход на инсулин проводится только по назначению специалиста.

Источники