Диксин — раствор для инъекций¶

Диксин (международное название — декскетопрофен, лат. Dexketoprofen) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) на основе декскетопрофена трометамола, предназначенный для снятия боли и воспаления. Относится к группе ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ). Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой. Препарат производится фармацевтическими компаниями в России и за рубежом.

¶Фармакологическое действие

Декскетопрофен является левовращающим изомером кетопрофена и обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неизбирательным подавлением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления и боли.

По сравнению с рацемической смесью кетопрофена декскетопрофен проявляет более выраженный анальгезирующий эффект, поскольку именно левовращающий изомер обладает основной фармакологической активностью. Препарат начинает действовать относительно быстро: при внутривенном введении обезболивающий эффект развивается в течение 10–30 минут.

¶Состав и форма выпуска

Раствор Диксин выпускается в ампулах объёмом 2 мл. Каждая ампула содержит 51,5 мг декскетопрофена трометамола, что эквивалентно 25 мг декскетопрофена. Вспомогательные вещества включают натрия хлорид, натрия гидроксид, спирт бензиловый, воду для инъекций.

Препарат расфасован в картонные упаковки по 5 или 10 ампул в комплекте с инструкцией по применению.

¶Показания к применению

Раствор Диксин назначают для купирования умеренной и сильной боли различного происхождения:

• боли в послеоперационном периоде;
• боли при травмах (в том числе спортивных);
• почечная колика;
• зубная боль;
• боли при онкологических заболеваниях;
• боли в спине и мышцах;
• альгодисменорея (болезненная менструация).

Инъекционная форма применяется в тех случаях, когда необходимо быстрое развитие обезболивающего эффекта или пациент не может принимать препарат внутрь.

¶Способ применения и дозировка

Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. Стандартная доза для взрослых — 50 мг (2 ампулы) в сутки, разделённая на 1–2 приёма. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 150 мг (6 ампул), но только в первые дни лечения. Максимальная длительность применения инъекционной формы — обычно не более 2–3 суток, после чего пациента переводят на пероральные формы препарата.

При внутривенном введении содержимое ампулы разбавляют 30–100 мл физиологического раствора или раствора глюкозы и вводят медленно в течение 15–30 минут.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени или почек дозу снижают. Препарат не назначают детям до 18 лет в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к декскетопрофену и другим НПВП;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом ацетилсалициловой кислоты;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжёлая сердечная, печёночная или почечная недостаточность;
• третий триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• нарушения свёртываемости крови.

С осторожностью препарат применяют при ишемической болезни сердца, сахарном диабете, хронических заболеваниях почек, при одновременном приёме антикоагулянтов и других НПВП.

¶Побочные действия

Возможные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, боль в животе, диарею или запор, головокружение, головную боль, сонливость, кожную сыпь. Со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления, тахикардия. При длительном применении в повышенных дозах возможно повышение риска тромботических осложнений, а также обострение язвенной болезни.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приём с антикоагулянтами повышает риск кровотечений. С другими НПВП или глюкокортикостероидами увеличивается риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. С ингибиторами АПФ и диуретиками — снижается гипотензивный эффект. С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина — повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.

¶Цена и условия отпуска

Раствор Диксин отпускается по рецепту. Стоимость упаковки из 5 ампул в российских аптеках, как правило, находится в диапазоне от 150 до 350 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Упаковка из 10 ампул стоит дороже — ориентировочно от 250 до 550 рублей. Точные цены следует уточнять в конкретной аптечной сети, так как они могут меняться.

¶Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию печени и почек, особенно при длительном применении. Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. При появлении признаков желудочно-кишечного кровотечения (чёрный стул, кровавая рвота) применение немедленно прекращают.

Хранят ампулы при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 2 года.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Диксин (раствор для инъекций)
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• Медицинская энциклопедия: НПВП — декскетопрофен