Энкорат Хроно 500 — инструкция по применению¶

Энкорат Хроно 500 — лекарственный препарат пролонгированного действия, содержащий в качестве активного вещества эналаприла малеат в дозировке 500 мкг (0,5 мг) в одной таблетке. Относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и применяется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Производится в форме таблеток пролонгированного высвобождения (хронотаб), обеспечивающих равномерное поступление активного вещества в течение суток.

¶Фармакологические свойства

Эналаприл, входящий в состав препарата, является пролекарством: после приёма внутрь он подвергается биотрансформации в печени с образованием активного метаболита — эналаприлата. Вещество ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, что приводит к снижению выработки ангиотензина II и уменьшению секреции альдостерона. В результате происходит расширение периферических сосудов, снижение общего периферического сопротивления и артериального давления.

Благодаря технологии хронотаб (Chrono) активное вещество высвобождается из таблетки постепенно, в течение 24 часов. Это обеспечивает стабильную концентрацию препарата в крови и позволяет контролировать артериальное давление на протяжении суток, включая утренние часы, когда риск гипертонических кризов повышен.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Энкорат Хроно 500 назначается при:

• артериальной гипертензии (в том числе в составе комбинированной терапии);
• хронической сердечной недостаточности (в сочетании с диуретиками и/или сердечными гликозидами);
• профилактике клинически значимых сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 40 %).

¶Противопоказания

Препарат не назначается при повышенной чувствительности к эналаприлу и другим ИАПФ, в период беременности и грудного вскармливания, при ангионевротическом отёке в анамнезе, связанным с приёмом ингибиторов АПФ, а также при двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе аорты с нарушением оттока крови, первичном гиперальдостеронизме, тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально.

При артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 5 мг один раз в сутки. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до поддерживающей — 10–20 мг в сутки, при необходимости — до 40 мг. Таблетка Энкорат Хроно 500 содержит 0,5 мг эналаприла, что позволяет подбирать дозу с высокой точностью, особенно на начальных этапах терапии.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2,5 мг один раз в сутки под контролем артериального давления, с последующим титрованием до эффективной поддерживающей дозы.

Пациентам пожилого возраста, а также при нарушении функции почек или приёме диуретиков дозу корректируют с учётом показателей креатинина и электролитного баланса.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции включают: головокружение, головную боль, сухой кашель, ортостатическую гипотензию, тошноту, диарею, утомляемость, гиперкалиемию, нарушение функции почек. Редко отмечается ангионевротический отёк, требующий немедленной отмены препарата.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приём с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать гипотензивный эффект. Совместное применение с диуретиками, вазодилататорами и анестетиками усиливает действие препарата, что требует контроля артериального давления.

¶Условия отпуска и хранение

Отпускается по рецепту. Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года.

¶Цена

Энкорат Хроно 500 относится к числу доступных кардиологических препаратов. Стоимость упаковки (30 таблеток) в российских аптеках, по данным на 2024 год, варьируется в пределах примерно 150–350 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Точную цену рекомендуется уточнять в конкретной аптеке или через онлайн-сервисы сравнения цен.