Ферлатум — инструкция по применению для взрослых¶

Ферлатум — торговое название лекарственного препарата, содержащего в качестве действующего вещества железа фумарат — соль железа, применяемую для лечения и профилактики железодефицитной анемии у взрослых и детей. Препарат относится к фармакологической группе антианемических средств — гемопоэтических стимуляторов. Выпускается в форме пероральной суспензии с характерным вкусом шоколада, что отличает его от большинства других препаратов железа.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — железа фумарат. В одной мерной ложке (5 мл суспензии) содержится, как правило, 140 мг железа фумарата, что эквивалентно примерно 45 мг элементарного железа. Вспомогательные компоненты включают сахарозу, ароматизатор, консерванты и стабилизаторы, обеспечивающие однородность суспензии и её органолептические свойства.

Препарат расфасован во флаконы из тёмного стекла объёмом 120 мл, в комплект входит мерная ложка или стаканчик для дозирования. Жидкая форма обеспечивает удобство приёма и позволяет точно отмерять дозу, что особенно важно при длительном курсе лечения.

¶Фармакологическое действие

Железа фумарат после приёма внутрь всасывается в тонком кишечнике. Ион железа участвует в синтезе гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов, перенося кислород к тканям и обеспечивая окислительно-восстановительные процессы. Дефицит железа приводит к снижению уровня гемоглобина, уменьшению количества эритроцитов и развитию железодефицитной анемии, сопровождающейся слабостью, бледностью, одышкой, ломкостью ногтей и выпадением волос.

Препарат восполняет дефицит железа и стимулирует образование эритроцитов. По сравнению с солями двухвалентного железа (сульфат, хлорид) фумарат железа, как правило, лучше переносится и реже вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

¶Показания к применению у взрослых

Согласно инструкции по медицинскому применению, Ферлатум назначается взрослым при:

• лечении железодефицитной анемии различного происхождения;
• профилактике дефицита железа при повышенной потребности (беременность, лактация);
• состояниях после операций, сопровождающихся кровопотерей;
• неполноценном или несбалансированном питании;
• хронических заболеваниях, снижающих всасывание железа.

Дозу и длительность курса определяет врач на основании данных лабораторных исследований — уровня гемоглобина, ферритина и сывороточного железа.

¶Режим дозирования для взрослых

Стандартная рекомендованная доза для взрослых — по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день во время еды или сразу после приёма пищи. Суточная доза при этом составляет примерно 90 мг элементарного железа. При тяжёлой анемии врач может увеличить кратность приёма или назначить дополнительные источники железа.

Курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев. Продолжительность определяется нормализацией показателей гемоглобина и восполнением запасов железа в организме (нормализацией уровня ферритина). Даже после нормализации гемоглобина приём препарата рекомендуется продолжить ещё на несколько недель для пополнения депо железа.

¶Побочные действия

Возможные побочные эффекты включают:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, потемнение стула (что является нормальной реакцией и не требует отмены препарата);
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница (редко);
• окрашивание зубов при контакте суспензии с зубной эмалью — для минимизации рекомендуется пить препарат через трубочку или сразу чистить зубы.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, при гемохроматозе, гемосидерозе, анемиях, не связанных с дефицитом железа (сидеробластная, талассемия), а также в детском возрасте до 12 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью назначается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника, при одновременном приёме антацидов, тетрациклинов, фторхинолонов — интервал между приёмом должен составлять не менее 2 часов. Не рекомендуется одновременный приём с чаем, кофе и молочными продуктами, снижающими всасывание железа.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Железо снижает абсорбцию тетрациклинов, фторхинолонов, леводопы, карбидопы, пеницилламина, тироксина. Глюкокортикостероиды могут усиливать всасывание железа. Аскорбиновая кислота, напротив, улучшает усвоение препарата.

¶Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. После вскрытия флакона срок годности, как правило, ограничен 2 месяцами. Беречь от детей.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Ферлатум (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Рекомендации ВОЗ по применению препаратов железа при анемии.
• Клинические рекомендации Минздрава России по диагностике и лечению железодефицитной анемии.