Феррум Лек — раствор для инъекций¶

Феррум Лек — торговое название лекарственного препарата на основе железа (III) гидроксида полимальтозата, предназначенного для внутривенного введения. Относится к группе антианемических средств — препаратов железа для лечения и профилактики железодефицитной анемии (ЖДА). Производится фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» (Венгрия/Россия). В отличие от пероральных форм железа, раствор Феррум Лек вводится внутривенно, что позволяет быстро восполнить дефицит железа в организме при невозможности или неэффективности приёма таблеток.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — железа (III) гидроксид полимальтозат — комплексное соединение, в котором атомы железа (III) окружены углеводной (полимальтозной) оболочкой. Такая структура обеспечивает контролируемое высвобождение железа и снижает риск токсических реакций по сравнению с неорганическими солями железа.

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах объёмом 2 мл. Каждая ампула содержит 100 мг железа (III) в виде гидроксида полимальтозата. Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, натрия бензоат, натрия хлорид, вода для инъекций. Раствор представляет собой тёмно-коричневую прозрачную жидкость.

¶Фармакологическое действие

Железо (III) гидроксид полимальтозат является макромолекулярным комплексом, который поступает в кровоток и постепенно высвобождает железо для использования в процессе синтеза гемоглобина. Механизм действия связан с тем, что после внутривенного введения комплекс транспортируется к местам эритропоэза, где железо высвобождается и включается в состав гема.

Препарат не вызывает образования свободных ионов железа в плазме крови, что снижает риск окислительного стресса и аллергических реакций. После внутривенного введения железо постепенно выводится из комплекса и депонируется в печени, селезёнке и костном мозге.

¶Показания к применению

Основные показания для назначения Феррум Лек:

• Железодефицитная анемия различного происхождения (алиментарная, хроническая постгеморрагическая, связанная с хроническими заболеваниями).
• Невозможность приёма пероральных препаратов железа (заболевания желудочно-кишечного тракта, непереносимость, нарушение всасывания).
• Низкая эффективность терапии пероральными формами железа.
• Необходимость быстрого восполнения запасов железа (например, перед плановыми операциями, при беременности с выраженной анемией).

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
• Анемиях, не связанных с дефицитом железа (сидеробластная, гемолитическая, пернициозная).
• Нарушениях утилизации железа (гемохроматоз, гемосидероз).
• Первом триместре беременности (по инструкции производителя).
• Детском возрасте до 14 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью назначают при бронхиальной астме, экссудативном диатезе, хронических заболеваниях печени и почек, гипотонии, а также при беременности во втором и третьем триместрах (по строгим показаниям).

¶Способ применения и дозы

Раствор вводится исключительно внутривенно — струйно или капельно. Внутримышечное введение не допускается. Дозу рассчитывают индивидуально на основании уровня гемоглобина, массы тела и степени дефицита железа. Средняя разовая доза для взрослых — 1–2 ампулы (100–200 мг железа), вводимые 2–3 раза в неделю до полного восполнения дефицита. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг железа.

Перед введением раствора необходимо убедиться, что пациент не получал препараты железа парентерально в течение предыдущих 48 часов. Каждая ампула используется однократно, вскрытые ампулы хранению не подлежат.

¶Побочные действия

Возможные побочные реакции: головная боль, головокружение, тошнота, боль в суставах и мышцах, гипотония, тахикардия, приливы, кожная сыпь, зуд. В редких случаях — анафилактические реакции. Местные реакции в месте инъекции: боль, отёк, изменение окраски кожи.

¶Особые указания

Во время лечения рекомендуется контролировать показатели крови (гемоглобин, ферритин, трансферрин). Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами. При одновременном назначении с другими препаратами железа необходимо учитывать суммарную дозу.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Феррум Лек, раствора для инъекций (Гедеон Рихтер).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии (Минздрав России).