Гематома под глазом¶

Гематома под глазом (синонимы: «синяк под глазом», «мешки под глазами» в бытовом употреблении, медицинский термин — периорбитальная гематома) — это скопление крови в мягких тканях вокруг глаза, возникающее при повреждении мелких кровеносных сосудов. Кожа в области век отличается тонкостью и малой подвижностью, поэтому даже незначительная травма приводит к заметному кровоизлиянию. Синяк меняет цвет от багрово-красного через сине-фиолетовый к зелёному и жёлтому по мере распада гемоглобина. Скорость заживления зависит от причины, объёма кровоизлияния, возраста и общего состояния организма.

¶Причины появления

К основным причинам периорбитальной гематомы относятся:

• Травмы — удары, падения, хирургические вмешательства в области лица, косметологические процедуры (инъекции, лазерная шлифовка).
• Сосудистые заболевания — гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен, нарушение свёртываемости крови.
• Гематологические расстройства — тромбоцитопения, гемофилия, приём антикоагулянтов (гепарин, варфарин, аспирин).
• Аллергические реакции — отёк век при аллергическом рините, конъюнктивите.
• Инфекции — герпетическая инфекция, целлюлит орбиты.
• Недосыпание, усталость, стресс — приводят к истончению сосудистой стенки и ломкости капилляров.
• Наследственная предрасположенность — тонкая кожа и хрупкие сосуды передаются по наследству.

В ряде случаев синяк под глазом возникает без видимой травмы — это повод для консультации с терапевтом и обследования.

¶Стадии заживления

После травмы гематома проходит четыре последовательные стадии, каждая из которых имеет характерный цвет:

Полное исчезновение синяка обычно занимает 10–14 дней. У пожилых людей и при обширных кровоизлияниях процесс может растянуться до 3–4 недель.

¶Методы ускорения заживления

¶Холод в первые часы

В первые 24–48 часа после травмы рекомендуется прикладывать холод к области повреждения. Холод сужает сосуды, уменьшает отёк и объём кровоизлияния. Используют лёд, завёрнутый в ткань, холодные компрессы, специальные гелевые пакеты. Экспозиция — 10–15 минут с перерывами, чтобы избежать обморожения тонкой кожи век.

¶Тёплые компрессы после 48 часов

После 48 часов с момента травмы холод заменяют тёплыми компрессами. Тепло расширяет сосуды, ускоряет кровоток и выведение продуктов распада гемоглобина. Тёплый компресс прикладывают на 10–15 минут 3–4 раза в день.

¶Аптечные средства

Фармацевтический рынок предлагает ряд препаратов, ускоряющих рассасывание гематом:

• Гепариновая мазь — антикоагулянт, уменьшает свёртываемость крови в зоне повреждения.
• Троксевазин (троксерутин) — укрепляет сосудистую стенку, снижает проницаемость капилляров.
• Бадяга — природное средство с противовоспалительным и рассасывающим действием.
• Арника, календула — гомеопатические и растительные средства местного применения.
• Витамин К — участвует в свёртывании крови, применяется наружно в составе мазей.

Перед применением любого препарата необходимо убедиться в отсутствии аллергии и проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний.

¶Народные методы

К распространённым домашним средствам относятся:

• Картофельный компресс — тёртый сырой картофель, обладающий вяжущим и отбеливающим действием.
• Чайные пакетики — кофеин и танины сужают сосуды и уменьшают отёк.
• Капустный лист — прикладывают к месту ушиба для уменьшения воспаления.
• Петрушка — настой листьев петрушки прикладывают к гематоме, средство обладает отбеливающим эффектом.
• Алоэ — сок растения ускоряет регенерацию тканей.

¶Косметологические процедуры

В косметологических кабинетах для ускорения рассасывания гематом используют:

• Массаж лица — улучшает лимфодренаж и микроциркуляцию.
• Мезотерапию — микроинъекции витаминов и активных веществ.
• Лимфодренажный массаж — выводит лишнюю жидкость и продукты распада.
• Физиотерапию — электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами.

¶Когда необходима врачебная помощь

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

• Синяк появился без видимой травмы.
• Гематома сопровождается болью, нарушением зрения, двоением в глазах.
• Кровоизлияние быстро увеличивается в размерах.
• Синяк не исчезает более 3 недель.
• Есть подозрение на перелом костей орбиты.
• Пациент принимает антикоагулянты или имеет нарушения свёртываемости крови.

¶Профилактика

Для предотвращения появления синяков под глазами рекомендуется:

• Избегать травм лица, использовать защитные средства при занятиях спортом.
• Контролировать артериальное давление.
• Принимать витамины С и К, укрепляющие сосудистую стенку.
• Соблюдать режим сна и отдыха.
• Своевременно лечить хронические заболевания.

Источники:

• Справочник по дерматологии и косметологии.
• Клинические рекомендации по лечению мягких тканей лица.
• Медицинская энциклопедия: гематомы и их лечение.