Гевискон Двойное действие — антацидная суспензия¶

Гевискон Двойное действие — антацидный и альгинатный лекарственный препарат в форме суспензии для приёма внутрь, применяемый для симптоматического лечения изжоги, кислотного рефлюкса и дискомфорта в эпигастрии. Относится к фармакотерапевтической группе антацидов в комбинации с альгинатами. Производится фармацевтической компанией Reckitt Benckiser (бренды Gaviscon и Ренни принадлежат этой же группе). В России препарат зарегистрирован и отпускается без рецепта.

¶Состав и фармакологическое действие

Каждые 10 мл суспензии содержат два активных вещества:

Вспомогательные компоненты: карбомер, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, натрия гидроксид, ароматизатор (малиновый или анисовый), вода очищенная. Суспензия имеет вязкую консистенцию и малиновый вкус.

Механизм действия основан на двух компонентах. Натрия альгинат при контакте с желудочным соком образует на поверхности содержимого желудка вязкий гель (так называемую «альгинатную пробку»), который физически препятствует забросу кислого содержимого в пищевод. Натрия гидрокарбонат нейтрализует избыток соляной кислоты, повышая pH желудочного сока. В отличие от чистых антацидов, альгинатный компонент действует преимущественно механически, не вступая в химическую реакцию с кислотой, поэтому препарат эффективен и в горизонтальном положении тела.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат показан для симптоматического облегчения:

• изжоги и кислой отрыжки;
• гастроэзофагеального рефлюкса (в том числе при беременности);
• диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока;
• дискомфорта в эпигастрии после приёма пищи.

Препарат не влияет на первопричину заболевания и не предназначен для длительного лечения язвенной болезни или гастрита. При сохранении симптомов более 7 дней рекомендуется консультация врача.

¶Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10–20 мл после каждого приёма пищи и перед сном (до 4 раз в сутки). Детям 6–12 лет — по 5–10 мл после еды и перед сном. Детям младше 6 лет препарат назначается только по решению врача.

Суспензия принимается внутрь в неразбавленном виде. После приёма не рекомендуется пить воду в течение 30 минут, чтобы не смывать сформировавшийся гелевый барьер. Препарат можно применять при беременности и грудном вскармливании, поскольку альгинаты и гидрокарбонаты не абсорбируются в системный кровоток в клинически значимых количествах.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 лет (для суспензии). С осторожностью назначается при фенилкетонурии (препарат содержит натрия сахаринат), хронической почечной недостаточности (из-за содержания натрия) и при соблюдении диеты с ограничением соли.

Побочные эффекты возникают редко. Возможны аллергические реакции (крапивница, зуд, отёк Квинке), тошнота, метеоризм. При приёме в рекомендованных дозах системные эффекты не наблюдаются.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Альгинаты могут снижать абсорбцию одновременно принимаемых препаратов за счёт образования гелевого барьера. Рекомендуется выдерживать интервал не менее 2 часов между приёмом Гевискона и других лекарственных средств. Препарат не следует применять одновременно с тетрациклинами, фторхинолонами и препаратами железа.

¶Форма выпуска и цена

Препарат выпускается во флаконах объёмом 150 мл и 300 мл с дозирующей ложкой. Цена в аптеках России на 2024 год варьируется в зависимости от объёма и региона: флакон 150 мл стоит ориентировочно 350–500 рублей, 300 мл — 550–800 рублей. Точная стоимость зависит от аптечной сети, города и наличия скидочных программ. Отпускается без рецепта.

¶Особые указания

Препарат содержит натрий, что необходимо учитывать пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете. При назначении в педиатрической практике следует учитывать рекомендованные возрастные ограничения. Срок годности вскрытого флакона — 6 месяцев при хранении при температуре не выше 25 °C. Замораживание не допускается.

¶Применение при беременности

Гевискон Двойное действие входит в перечень препаратов, которые могут применяться у беременных женщин для купирования изжоги, поскольку альгинаты не проникают через плацентарный барьер и не оказывают тератогенного действия. Изжога во втором-третьем триместре связана с повышением внутрибрюшного давления и забросом кислого содержимого в пищевод; альгинатная пробка уменьшает этот заброс без системного воздействия на организм.

¶Аналоги

К структурным аналогам (синонимам) относятся препараты с тем же составом, выпускаемые под другими торговыми наименованиями. К аналогам по фармакологической группе относятся Ренни, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Омепразол (группа ингибиторов протонного насоса). Выбор аналога осуществляется врачом с учётом клинической картины.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Гевискон Двойное действие, РЛС (Регистр лекарственных средств России)
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
• Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии (под ред. В. Г. Кукеса)
• Методические рекомендации Минздрава России по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни