Грандексин — инструкция по применению¶

Грандексин — лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для местного применения в стоматологии и отоларингологии. Действующее вещество — диклофенак натрия в комплексе с бензокаином (местным анестетиком). Препарат выпускается в форме геля для местного применения, предназначен для снятия воспаления и болевого синдрома в полости рта и горле.

¶Состав и форма выпуска

Грандексин выпускается в виде геля в тубах. Основные действующие компоненты:

Вспомогательные вещества включают поливиниловый спирт, пропиленгликоль, метилпарабен, пропилпарабен, натрия бензоат, натрия дисульфит, натрия гидроксид, очищенную воду. Гель имеет однородную консистенцию, белого или желтоватого цвета, допускается лёгкий специфический запах.

¶Фармакологическое действие

Диклофенак натрия относится к НПВС группы фенилуксусной кислоты. Механизм действия связан с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), что приводит к уменьшению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и отёка. При местном применении препарат уменьшает воспалительный отёк тканей, снижает болевые ощущения, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Бензокаин, входящий в состав, блокирует натриевые каналы нервных волокон, обеспечивая локальное обезболивание. Комбинация двух компонентов позволяет достичь одновременно противовоспалительного и анальгезирующего эффекта.

При местном применении системная абсорбция диклофенака минимальна, что снижает риск побочных эффектов по сравнению с приёмом НПВС внутрь.

¶Показания к применению

Грандексин применяется в стоматологии и отоларингологии при следующих состояниях:

• воспалительные заболевания дёсен (гингивит, пародонтит);
• воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит, глоссит);
• альвеолит — воспаление лунки после удаления зуба;
• воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит);
• состояние после удаления зубов и других стоматологических вмешательств;
• боль и воспаление после операций в полости рта и глотке.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к диклофенаку, бензокаину или вспомогательным компонентам;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• нарушениях свёртываемости крови;
• бронхиальной астме, особенно если она связана с приёмом НПВС или ацетилсалициловой кислотой;
• беременности (третий триместр) и грудном вскармливании;
• детском возрасте до 12 лет (по рекомендации врача — возможно применение с 6 лет в уменьшенной дозировке);
• тяжёлой печёночной и почечной недостаточности.

¶Способ применения и дозировка

Грандексин применяется местно. Небольшое количество геля (полоска длиной около 2–3 см) наносится тонким слоем на поражённый участок слизистой оболочки полости рта или глотки. Процедуру повторяют 2–3 раза в день после еды и гигиенических процедур. После нанесения не рекомендуется принимать пищу и питьё в течение 30–60 минут.

Курс лечения определяется врачом и обычно составляет от 3 до 10 дней. При отсутствии эффекта в течение 3–5 дней применения необходимо обратиться к специалисту для пересмотра терапии.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные побочные реакции:

• аллергические проявления: кожная сыпь, зуд, жжение в месте нанесения;
• сухость во рту, изменение вкусовых ощущений;
• при длительном применении — местное раздражение слизистой оболочки;
• редко — системные реакции, характерные для НПВС (при нарушении целостности слизистой оболочки и повышенной абсорбции).

¶Особые указания

При применении препарата следует избегать попадания в глаза. Не рекомендуется наносить гель на открытые раны и язвенные дефекты слизистой оболочки. При наличии в анамнезе бронхиальной астмы, аллергического ринита или крапивницы применение возможно только под наблюдением врача.

Пациентам с нарушениями функции печени и почек, а также пожилым людям Грандексин назначается с осторожностью.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении в рекомендуемых дозировках клинически значимого взаимодействия с другими препаратами, как правило, не выявлено. При одновременном применении других НПВС внутрь возможно усиление побочных эффектов.

¶Хранение

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке. Отпуск из аптек — по рецепту врача.

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с официальной инструкцией по медицинскому применению и проконсультироваться с врачом или стоматологом.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Грандексин (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Медицинская энциклопедия: Нестероидные противовоспалительные средства.