Открыть сервисСервис

Холензим — ферментный препарат

Холензим — комбинированный лекарственный препарат животного происхождения, применяемый в гастроэнтерологии как средство, улучшающее пищеварение и желчеотделение. Относится к группе ферментных (энзимных) препаратов и одновременно к средствам, влияющим на желчевыводящие пути. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для приёма внутрь. Основу препарата составляют высушенные и измельчённые ткани органов крупного рогатого скота, что определяет его состав и механизм действия.

Состав и действующие компоненты

Название «холензим» отражает состав: оно образовано от слов «холен» (от «холе» — желчь) и «энзим» (фермент). В состав препарата входят три основных компонента:

  • Желчь сухая — стимулирует секрецию желчи, усиливает перистальтику кишечника, способствует эмульгированию жиров и улучшает их всасывание.
  • Ферменты поджелудочной железы (в частности, протеазы, амилазы, липазы) — обеспечивают расщепление белков, углеводов и жиров в просвете кишечника.
  • Ферменты слизистой оболочки тонкой кишки — участвуют в пристеночном (мембранном) пищеварении.

Вспомогательные вещества обеспечивают формирование таблетки и её устойчивость при хранении. Точный количественный состав компонентов определяется нормативной документацией производителя.

История и происхождение

Препарат относится к категории органопрепаратов — лекарственных средств, получаемых из органов и тканей животных. Такие средства известны с конца XIX — начала XX века, когда в медицине начали применяться экстракты и вытяжки из животного сырья. Холензим как комбинированное средство, объединяющее желчь и ферменты, получил распространение в отечественной медицинской практике в советский период и выпускался рядом фармацевтических предприятий. Он входил в государственный реестр лекарственных средств и оставался доступным препаратом на постсоветском пространстве.

Фармакологическое действие

Действие холензима складывается из нескольких эффектов:

  1. Заместительное действие — восполняет недостаток собственных пищеварительных ферментов при их дефиците.
  2. Желчегонное действие — желчь усиливает образование и выделение желчи, что облегчает переваривание жиров.
  3. Регуляция моторики — компоненты препарата умеренно стимулируют перистальтику кишечника.

Препарат действует преимущественно в просвете тонкой кишки, где происходит основной этап расщепления и всасывания питательных веществ.

Показания к применению

Холензим применяется при состояниях, связанных с недостаточностью пищеварительной функции:

  • хронические гастриты с пониженной секреторной активностью;
  • хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы лёгкой и средней степени;
  • нарушения пищеварения после операций на органах желудочно-кишечного тракта;
  • метеоризм, связанный с недостаточным перевариванием пищи.

Решение о применении принимает врач; самолечение не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относятся:

Возможные побочные реакции: аллергические проявления, диспептические явления, изменения характера стула. При появлении нежелательных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

Форма выпуска и условия хранения

Холензим выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в упаковках по несколько десятков штук. Хранят препарат в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C. Срок годности устанавливается для каждой серии и указывается на упаковке; по его истечении препарат применять нельзя.

Место среди ферментных препаратов

Холензим относится к группе ферментных средств наряду с препаратами, содержащими панкреатин, и комбинированными средствами с желчегонными компонентами. Его особенность — сочетание ферментов и желчи в одной лекарственной форме. В современной практике наряду с холензимом применяются более стандартизированные по активности ферментные препараты, что связано с точным дозированием липазы и других ферментов. Тем не менее холензим сохраняет позиции доступного органопрепарата в ряде стран.

Особые указания

При длительном приёме и при наличии хронических заболеваний необходим контроль со стороны лечащего врача. Не следует превышать рекомендованные дозы. Пациентам с сахарным диабетом и другими обменными нарушениями, а также беременным и кормящим женщинам препарат назначают с осторожностью, только по назначению специалиста. Взаимодействие с другими лекарственными средствами определяется составом; при одновременном приёме нескольких препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Значение и критика

Холензим остаётся примером органопрепаратов, широко применявшихся в отечественной медицине XX века. Его ценность заключается в комплексном действии на пищеварение и желчеотделение. В то же время отсутствие строгой стандартизации ферментной активности по современным требованиям и наличие более точных аналогов ограничивают его применение в клинической практике. Оценка эффективности препарата строится преимущественно на данных многолетнего практического использования, а не на масштабных контролируемых исследованиях.

Источники: инструкции по медицинскому применению препарата; справочники лекарственных средств; учебные пособия по фармакологии; материалы государственного реестра лекарственных средств.