Хондрогард Трио — порошок для суставов¶

Хондрогард Трио — комбинированное лекарственное средство в форме порошка для приготовления раствора для приёма внутрь, предназначенное для профилактики и комплексной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Относсится к фармакологической группе стимуляторов регенерации хрящевой ткани. Производится российской фармацевтической компанией «ФармПроект» (Тула). Выпускается без рецепта, однако применение рекомендуется согласовывать с врачом.

¶Состав и форма выпуска

Одна саше-пакетик (доза) порошка содержит три активных компонента:

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия бикарбонат, натрия сахаринат, ароматизатор «апельсин», мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Форма выпуска — картонная пачка, содержащая 20 саше-пакетиков массой по 4,5 г. Порошок растворяют в стакане воды комнатной температуры и принимают внутрь.

¶Фармакологическое действие

Компоненты препарата дополняют друг друга по механизму действия на хрящевую ткань:

• Глюкозамина сульфат — природный аминомоносахар, входящий в состав протеогликанов хряща. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов в суставном хряще, тормозит ферменты, разрушающие хрящевую ткань (матриксные металлопротеиназы), способствует отложению кальция в костной ткани.
• Хондроитина сульфат — высокомолекулярный полисахарид, входящий в состав внеклеточного матрикса хряща. Удерживает воду в хрящевой ткани, обеспечивая её упругость и амортизационные свойства. Ингибирует ферменты, разрушающие соединительную ткань, и подавляет избыточную активность лизосомальных ферментов.
• Метилсульфонилметан (МСМ) — органическое серосодержащее соединение, источник биодоступной серы, необходимой для синтеза коллагена и глюкозамина. Обладает противовоспалительным действием за счёт подавления высвобождения цитокинов и простагландинов.

Совместное применение трёх компонентов, по данным производителя, повышает эффективность по сравнению с монопрепаратами глюкозамина или хондроитина.

¶Показания к применению

• Профилактика и комплексная терапия остеоартроза суставов (гонартроз, коксартроз, артроз мелких суставов кистей);
• Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
• Период восстановления после травм опорно-двигательного аппарата;
• Комплексная терапия переломов костей (для ускорения консолидации).

¶Противопоказания

• Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Фенилкетонурия (содержит подсластитель);
• Тромбофлебит, нарушения свёртываемости крови (относительное — по решению врача);
• Детский возраст до 12 лет (данных о безопасности не достаточно);
• Беременность и период грудного вскармливания (данных о безопасности не достаточно).

¶Способ применения и дозировка

Содержимое одного саше-пакетика растворяют в 200 мл воды комнатной температуры, тщательно перемешивают до полного растворения и принимают внутрь за 20–30 минут до еды. Рекомендуемая доза — 1 пакетик в сутки. Курс лечения — 6–12 недель. При необходимости курс повторяют по назначению врача. Длительность и кратность курсов определяются индивидуально.

¶Побочные действия

В клинических исследованиях препарат в целом переносится хорошо. Возможные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, диарея, боли в эпигастрии. Редко — аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При появлении побочных эффектов рекомендуется прекратить приём и обратиться к врачу.

¶Лекарственное взаимодействие

Глюкозамин может усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия (варфарин). Хондроитин потенцирует действие непрямых антикоагулянтов. Одновременный приём с тетрациклинами может улучшать абсорбцию последних. Следует сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах.

¶Цена и условия отпуска

Препарат отпускается без рецепта. Средняя розничная цена упаковки (20 пакетиков) в аптеках России на 2024 год составляет порядка 1800–2500 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Цена одного пакетика при курсовом приёме сопоставима с курсовой стоимостью монопрепаратов глюкозамина и хондроитина.

¶Отзывы и оценка эффективности

Отзывы пациентов о Хондрогард Трио неоднозначны. Часть пользователей отмечает уменьшение боли и улучшение подвижности суставов после курса приёма, особенно при начальных стадиях остеоартроза. Другие указывают на отсутствие заметного эффекта, что может быть связано с запущенностью процесса, когда консервативная терапия хондропротекторами малоэффективна.

Врачи-ревматологи и ортопеды отмечают, что хондропротекторы в целом демонстрируют наиболее выраженный эффект на ранних стадиях дегенеративных заболеваний суставов, при значительной деструкции хряща их эффективность существенно снижается. Систематические обзоры доказательной медицины указывают на умеренную эффективность глюкозамина и хондроитина по сравнению с плацебо, при этом клиническая значимость эффекта остаётся предметом дискуссий.

¶Отличия от препарата Хондрогард

Хондрогард Трио отличается от базового препарата Хондрогард (раствор для инъекций, содержащий только глюкозамина и хондроитина сульфаты) формой выпуска, составом (добавлен метилсульфонилметан) и способом применения (пероральный вместо инъекционного). Инъекционная форма считается более биодоступной, но требует медицинского вмешательства.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Хондрогард Трио, утверждённая производителем (ООО «ФармПроект»).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Руководства по ревматологии и ортопедии (дегенеративно-дистрофические заболевания суставов).