Лариста Н — препарат для лечения гипертонии¶
Лариста Н — комбинированный антигипертензивный препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ и тиазидных диуретиков. Представляет собой таблетки для перорального применения, содержащие лозартан калия и гидрохлоротиазид. Применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов, когда монотерапия лозартаном или гидрохлоротиазидом не обеспечивает достаточного контроля артериального давления. Производится российской фармацевтической компанией «Фармстандарт».
¶Состав и форма выпуска
Каждая таблетка Ларисты Н содержит два активных компонента:
| Компонент | Количество |
|---|---|
| Лозартан калия | 50 мг |
| Гидрохлоротиазид | 12,5 мг |
Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, повидон, магния стеарат, крахмал кукурузный и другие компоненты, обеспечивающие формирование таблетки и её стабильность.
Таблетки выпускаются в блистерах по 14 штук. В упаковке может находиться один или два блистера. Таблетки имеют белый или почти белый цвет, круглую двояковыпуклую форму с риской.
¶Фармакологическое действие
Комбинация лозартана и гидрохлоротиазида обладает аддитивным гипотензивным эффектом, поскольку препарат воздействует на два механизма регуляции артериального давления.
¶Лозартан
Лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II типа 1 (АТ1-рецепторов). Блокируя связывание ангиотензина II с рецепторами, лозартан уменьшает вазоконстрикцию, снижает секрецию альдостерона и уменьшает задержку натрия и воды в организме. Дополнительно лозартан обладает урикозурическим действием, что снижает уровень мочевой кислоты в крови.
¶Гидрохлоротиазид
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, который ингибирует реабсорбцию натрия и хлора в дистальном извитом канальце нефрона. Это приводит к увеличению выведения натрия, хлора и воды с мочой, уменьшению объёма циркулирующей крови и снижению артериального давления. При длительном применении гидрохлоротиазид снижает периферическое сосудистое сопротивление.
¶Показания к применению
Лариста Н назначается для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов в следующих случаях:
- первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия;
- недостаточный контроль артериального давления на фоне монотерапии лозартаном или гидрохлоротиазидом;
- необходимость комбинированной терапии для достижения целевого уровня артериального давления.
¶Дозировка и режим применения
Стандартная доза Ларисты Н составляет одну таблетку (50 мг лозартана + 12,5 мг гидрохлоротиазида) один раз в сутки. Таблетку принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи. Максимальная суточная доза — одна таблетка.
При необходимости доза может быть скорректирована лечащим врачом в зависимости от терапевтического ответа пациента. При почечной недостаточности (клиренс креатинина 30–60 мл/мин) препарат применяют с осторожностью, контролируя функцию почек и уровень электролитов.
¶Противопоказания
Лариста Н противопоказана при наличии следующих состояний:
- повышенная чувствительность к лозартану, гидрохлоротиазиду или другим компонентам препарата;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- тяжёлая печёночная недостаточность;
- рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия;
- одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек;
- подагра (относительное противопоказание, связанное с гидрохлоротиазидом).
¶Побочные эффекты
Наиболее частые побочные реакции включают:
- головокружение, головную боль;
- тошноту, диарею;
- утомляемость;
- гипокалиемию, гипонатриемию;
- повышение уровня мочевой кислоты и креатинина.
Реже отмечаются аллергические реакции, нарушения функции почек, ортостатическая гипотензия.
¶Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и заменителями соли повышает риск гиперкалиемии. НПВС могут снижать антигипертензивный эффект и усиливать нефротоксичность. Диуретики усиливают действие других антигипертензивных средств.
¶Цена
Стоимость Ларисты Н в аптеках России составляет ориентировочно 250–400 рублей за упаковку (28 таблеток). Точная цена зависит от региона, аптечной сети и наценки продавца. Препарат отпускается по рецепту.
¶Хранение
Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту врача.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Лариста Н (Фармстандарт)
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- Рациональная фармакотерапия артериальной гипертензии (рекомендации РКО)