Нейрокс — препарат для нейропротекции¶

Нейрокс — торговое название раствора для инъекций на основе этилметилгидроксипиридина сукцината (мексидол), относящегося к группе антиоксидантных и антигипоксантных лекарственных средств. Препарат применяется в неврологической, кардиологической и хирургической практике для защиты клеток от окислительного стресса и улучшения метаболических процессов в тканях. Производится в России фармацевтическими предприятиями (ООО «НЭФИ-Фарм» и др.).

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Нейрокса — этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол), производное 3-оксипиридина. В одной ампуле объёмом 2 мл содержится 100 мг действующего вещества, а также вспомогательные компоненты: метабисульфит натрия и вода для инъекций.

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах из нейтрального стекла. Стандартная упаковка — контурная ячейковая упаковка с 5 или 10 ампулами, в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.

¶Фармакологическое действие

Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает несколькими фармакологическими эффектами:

• Антиоксидантный — ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность ферментов антиоксидантной защиты.
• Антигипоксантный — повышает устойчивость тканей к дефициту кислорода за счёт улучшения энергетического метаболизма.
• Мембранопротекторный — нормализует структуру клеточных мембран, снижает вязкость мембран и повышает их текучесть.
• Ноотропный — улучшает когнитивные функции, память и обучаемость.
• Анксиолитический — уменьшает проявления тревоги, не вызывая седативного эффекта.
• Противосудорожный — проявляется при наличии судорожного синдрома.
• Улучшение мозгового кровообращения — снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Механизм действия связан со способностью мексидола стабилизировать мембраны клеток, модулировать активность рецепторных комплексов (в том числе бензодиазепинового, ГАМК-ергического и глутаматергического), а также усиливать синтез дофамина.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Нейрокс назначают при следующих состояниях:

• Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии).
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Лёгкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.
• Тревожные расстройства, связанные с соматическими заболеваниями.
• Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии).
• Открытоугольная глаукома различного генеза (для снижения внутриглазного давления).
• Острые интоксикации антипсихотическими средствами.
• Абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием невротических и вегетативных нарушений.
• Нейроинфекции и их последствия (в составе комплексной терапии).
• Профилактика развития синдрома профессионального выгорания у лиц в состоянии хронического стресса.

¶Способ применения и дозировка

Нейрокс вводят внутримышечно или внутривенно. Стандартная разовая доза для взрослых — 50–100 мг (0,5–1 ампула), кратность введения — 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг (8 ампул).

При внутривенном введении препарат вводят струйно медленно или капельно (в 100–200 мл физиологического раствора или 5 % раствора декстрозы) со скоростью 40–60 капель в минуту.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом и зависит от характера заболевания. При абстинентном синдроме курс составляет, как правило, 5–7 дней; при когнитивных расстройствах — до 2–6 недель. Отмену препарата рекомендуется проводить постепенно.

¶Побочные действия и противопоказания

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены. Возможны тошнота, сухость во рту, сонливость, аллергические реакции. При быстром внутривенном введении — чувство жара, ощущение першения в горле, приливы крови к лицу.

Противопоказания:

• Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Выраженные нарушения функции печени и/или почек.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

¶Особые указания

Препарат не оказывает прямого снотворного действия, поэтому может применяться у пациентов, чья деятельность связана с управлением транспортными средствами и механизмами. С осторожностью назначают при склонности к аллергическим реакциям на сульфиты (в состав входит метабисульфит натрия).

Нейрокс отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года.

¶Правовой статус

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол) входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Российской Федерации. Препараты на основе мексидола производятся исключительно российскими фармацевтическими компаниями; на территории РФ зарегистрированы как Нейрокс, Мексидол, Мексиприм и другие торговые наименования.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Нейрокс (раствор для инъекций).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Регистрационное удостоверение на этилметилгидроксипиридина сукцинат.
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.