Очки с диоптриями: коррекция зрения¶

Очки с диоптриями — оптические приспособления для коррекции аметропий (нарушений рефракции глаза), линзы которых имеют определённую оптическую силу, измеряемую в диоптриях. Они применяются при близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии), астигматизме и пресбиопии, помогая сфокусировать изображение непосредственно на сетчатке.

¶Что такое диоптрия

Диоптрия (обозначение: дптр, D) — единица измерения оптической силы линзы или зеркала, численно равная обратной величине фокусного расстояния, выраженного в метрах. Линза с фокусным расстоянием 1 метр имеет оптическую силу 1 диоптрию; линза с фокусным расстоянием 0,5 метра — 2 диоптрии.

Значение диоптрий в очках может быть положительным или отрицательным:

• Положительные диоптрии (+) — выпуклые (собирающие) линзы, применяемые при дальнозоркости и пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Они добавляют оптическую силу слабому глазу, помогая ему сфокусировать изображение на сетчатке.
• Отрицательные диоптрии (−) — вогнутые (рассеивающие) линзы, применяемые при близорукости. Они «рассеивают» световые лучи, смещая фокусное изображение обратно на сетчатку.

¶Показания к применению

Очки с диоптриями назначают при следующих нарушениях рефракции:

• Миопия (близорукость) — человек плохо видит удалённые предметы, чёткое изображение формируется перед сетчаткой. Корректируется линзами с отрицательными диоптриями.
• Гиперметропия (дальнозоркость) — затруднено зрение вблизи, фокус формируется за сетчаткой. Корректируется линзами с положительными диоптриями.
• Астигматизм — неравномерная кривизна роговицы или хрусталика, из-за чего невозможно чёткое изображение ни вблизи, ни вдали. Корректируется цилиндрическими линзами, у которых оптическая сила указана в диоптриях вместе с указанием оси цилиндра в градусах.
• Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — развивается после 40–45 лет, связана с утратой хрусталиком эластичности. Корректируется линзами с положительными диоптриями для работы вблизи (обычно +1,0…+3,0 дптр, в зависимости от возраста).

¶Как определяются диоптрии

Диоптрии подбирает офтальмолог или оптометрист после проверки остроты зрения. Наиболее распространённый метод — авторефрактометрия, автоматическое измерение рефракции глаза с помощью инфракрасного луча. Результат уточняется субъективной проверкой — пациент оценивает чёткость зрения через пробную оправу с подборными линзами.

В очковом рецепте указываются:

• оптическая сила сферической компоненты (в диоптриях) для каждого глаза;
• оптическая сила цилиндрической компоненты (при астигматизме);
• ось цилиндра (в градусах, от 0 до 180);
• межзрачковое расстояние (для центровки линз в оправе).

Пример записи: S −2,0 D, C −0,5 D, ось 90° — означает близорукость 2 диоптрии и астигматизм 0,5 диоптрии с осью цилиндра 90 градусов.

¶Виды линз для очков

По материалу линзы делятся на:

• Минеральные (стеклянные) — из оптического стекла, устойчивы к царапинам, но тяжелее и хрупче.
• Органические (полимерные) — из поликарбоната или CR-39, легче, безопаснее, но более подвержены появлению царапин (при наличии защитного покрытия этот недостаток минимален).

По назначению:

• Однофокальные — вся линза имеет одну оптическую силу.
• Бифокальные — содержат две зоны: верхнюю для дали и нижнюю для близи.
• Прогрессивные — плавный переход оптической силы от верхней части линзы (для дали) к нижней (для близи), без видимых границ между зонами.

¶Особенности подбора

Диоптрии в очках не всегда равны рефракции глаза: при близорукости слабой степени (до −3,0 дптр) очки часто назначаются в полную коррекцию, а при высокой миопии — в неполную, чтобы избежать перегрузки аккомодации. Детям очки подбираются с учётом необходимости полной коррекции для нормального развития зрения.

При подборе прогрессивных линз учитывается посадка оправы, высота посадки и индивидуальные параметры — от этого зависит комфорт пользования.

¶Уход и срок службы

Линзы с диоптриями требуют аккуратного обращения: их моют тёплой водой с мылом, протирают микрофибровой салфеткой, не используют бумажные салфетки и ткани, которые могут поцарапать покрытие. Рекомендуется хранить очки в жёстком футляре. Срок службы полимерных линз с антибликовым покрытием — обычно 2–3 года, после чего покрытие изнашивается и оптические свойства ухудшаются.

¶Историческая справка

Первые корректирующие линзы появились в Европе в конце XIII века — вероятно, в Венеции или Флоренции. Систематическое измерение оптической силы линз в диоптриях было предложено в 1626 году французским математиком Декартом, а сам термин «диоптрия» ввёл в 1872 году шведский офтальмолог Алвар Гульстранд, впоследствии удостоенный Нобелевской премии по физиологии и медицине (1911).

Источники:

• Гольдберг И. И. «Учебник офтальмологии»
• Дунаев Ю. Ф. «Офтальмология: национальное руководство»
• Всемирная организация здравоохранения. Публикации по рефракции зрения
• Материалы Российского офтальмологического общества