Омакор — препарат для коррекции липидного обмена¶

Омакор — лекарственный препарат группы гиполипидемических средств, представляющий собой концентрированное рыбье масло с высоким содержанием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Относится к рецептурным препаратам, применяется для коррекции нарушений липидного обмена и в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Производится компанией «Такеда» (Япония). В России зарегистрирован и включён в ряд клинических рекомендаций по кардиологии.

¶Состав и фармакологические свойства

Действующие вещества препарата — этиловые эфиры омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, получаемые из масла тел рыб семейства лососёвых и скумбриевых. Каждая капсула содержит:

• этиловый эфир эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) — 360 мг;
• этиловый эфир докозагексаеновой кислоты (ДГК) — 240 мг.

Вспомогательные вещества: альфа-токоферол (витамин Е), лимонная кислота, желатин, глицерол, вода очищенная.

Фармакологическое действие реализуется за счёт ЭПК и ДГК, которые являются предшественниками простагландинов третьего типа и лейкотриенов пятого типа. Основные эффекты:

• снижение концентрации триглицеридов в плазме крови (в среднем на 15–30 %);
• умеренное снижение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП);
• повышение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
• антиагрегантное и антиаритмическое действие;
• улучшение функции эндотелия сосудов;
• противовоспалительный эффект.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, основные показания:

1. Гипертриглицеридемия — как монотерапия или в комбинации со статинами при неэффективности диеты.
2. Первичная профилактика инфаркта миокарда (в составе комплексной терапии у пациентов с высоким риском).
3. Вторичная профилактика инфаркта миокарда — у пациентов, перенёсших инфаркт, с сохраняющейся стенокардией.

¶Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата, в том числе к рыбьему маслу.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
• Тяжёлые нарушения функции печени и/или почек.
• Геморрагический синдром, склонность к кровотечениях.
• Одновременный приём с антикоагулянтами и антиагрегантами — с осторожностью.

¶Способ применения и дозировки

Препарат принимают внутрь, не разжёвывая капсулу, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования определяется показанием:

Курс лечения длительный, как правило, не менее 3 месяцев. Дозировка корректируется врачом на основании динамики липидного профиля.

¶Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы (наиболее часто): тошнота, отрыжка, изжога, диарея, боль в животе, метеоризм. Другие возможные реакции: кожная сыпь, повышение активности печёночных трансаминаз, геморрагические осложнения (носовые кровотечения, экхимозы) — преимущественно при длительном применении в высоких дозах.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Омакор усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антиагрегантов, что требует контроля показателей свёртывания крови. При одновременном приёме со статинами взаимодействие не выявлено.

¶Цена и условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту врача. Стоимость зависит от объёма упаковки и аптечной сети:

Цены указаны ориентировочно и могут различаться в зависимости от региона и аптечной сети.

¶Особые указания

При назначении пациентам, получающим антикоагулянты, рекомендуется контроль протромбинового индекса. Перед началом приёма препарата необходимо исключить аллергию на рыбу и морепродукты. Пациентам с нарушениями свёртывания крови, а также перед плановыми хирургическими вмешательствами Омакор отменяют за 7–10 дней до операции.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Омакор (официальная, утверждённая производителем).
• Клинические рекомендации Минздрава России по диагностике и лечению дислипидемий.
• Клинические рекендации РКО по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.