Ортофен гель — инструкция по применению¶
Ортофен — лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для наружного применения, выпускаемый в форме геля (мази) с действующим веществом диклофенак натрия. Препарат предназначен для снятия воспаления, боли и отёка в суставах, мышцах и мягких тканях. Ортофен относится к безрецептурным средствам, однако перед применением рекомендуется консультация врача.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — диклофенак натрия. В 1 г геля (мази) Ортофен содержится 10 мг диклофенака натрия (концентрация 1 %). Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска и производителя, но, как правило, включают:
- пропиленгликоль;
- макрогол (полиэтиленгликоль);
- этанол;
- очищенную воду;
- карбопол;
- триэтаноламин (для нейтрализации среды).
Гель обычно прозрачный или слегка мутноватый, с характерным запахом. Расфасовывается в алюминиевые тубы по 30 г или 50 г. Существуют также варианты выпуска в пластиковых тубах. Препарат производится рядом фармацевтических предприятий России и стран СНГ.
¶Фармакологическое действие
Диклофенак натрия относится к НПВС группы фенилуксусной кислоты. Механизм действия связан с неселективным подавлением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и отёка.
При наружном применении Ортофен оказывает:
- противовоспалительное действие;
- анальгезирующее (обезболивающее) действие;
- противоотёчное действие.
При нанесении на кожу гель проникает в подкожную клетчатку, суставную капсулу и синовиальную жидкость, где достигает терапевтической концентрации. Системная абсорбция (всасывание в кровь) при наружном применении значительно ниже, чем при приёме таблеток, что снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
¶Показания к применению
Согласно инструкции, Ортофен гель показан при следующих состояниях:
- воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит);
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (остеоартроз, остеохондроз позвоночника);
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
- растяжения и разрывы связок, ушибы, повреждения мягких тканей;
- воспаление мягких тканей (тендинит, тендовагинит, бурсит);
- посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов.
¶Способ применения и дозировка
Гель Ортофен предназначен только для наружного применения. Согласно инструкции:
- Небольшое количество геля (2–4 г, примерно полоска длиной 2–4 см) наносят тонким слоем на кожу в области поражённого сустава или болезненного участка.
- Лёгкими массирующими движениями втирают до полного впитывания.
- Кратность применения — 2–3 раза в сутки.
- Максимальная суточная доза — не более 8 г геля.
- Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет 7–14 дней. При необходимости курс может быть продлён.
После нанесения геля необходимо вымыть руки, если они не являются зоной обработки. Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза и открытые раны.
¶Противопоказания
Согласно инструкции, Ортофен гель противопоказан при:
- повышенной чувствительности к диклофенаку и другим НПВС;
- «аспириновой астме» (бронхоспазм, вызванный приёмом НПВС);
- нарушении целостности кожного покрова в месте нанесения (раны, ссадины, экзема);
- беременности (III триместр — категорически; I и II триместры — с осторожностью, по назначению врача);
- периоде грудного вскармливания;
- детском возрасте до 6 лет (для некоторых форм — до 12 лет);
- воспалительных заболеваниях кожи в месте предполагаемого нанесения.
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в пожилом возрасте.
¶Побочные эффекты
При наружном применении побочные эффекты возникают редко и, как правило, носят местный характер:
- кожная сыпь, зуд, покраснение в месте нанесения;
- шелушение кожи;
- контактный дерматит;
- фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).
В единичных случаях при длительном применении на обширных участках кожи возможны системные эффекты НПВС: головная боль, тошнота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
¶Лекарственное взаимодействие
Ортофен гель может усиливать действие других НПВС и глюкокортикостероидов. Одновременное применение с антикоагулянтами повышает риск кровотечений. Не рекомендуется наносить гель одновременно с другими наружными НПВС на один и тот же участок кожи.
¶Особые указания
Препарат не предназначен для применения в офтальмологии и на слизистых оболочках. При появлении признаков раздражения кожи применение прекращают. В период лечения не рекомендуется длительное пребывание на солнце во избежание фотосенсибилизации. Отпускается из аптек без рецепта.
Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Ортофен (официальная, утверждённая производителем); Государственный реестр лекарственных средств РФ; Видаль. Лекарственные препараты. Справочник.