Перемежающаяся хромота у лошадей¶
Перемежающаяся хромота (перемежка) — хроническое сосудистое заболевание конечностей лошадей, проявляющееся периодической хромотой, обусловленной нарушением кровообращения в сосудах копыта. Относится к числу наиболее распространённых болезней рабочих и спортивных лошадей; в ветеринарной практике встречается главным образом у животных в возрасте 5–15 лет.
¶Этиология и патогенез
Заболевание связано с недостаточностью кровотока в артериях конечности, прежде всего в подошвенной артерии и её ветвях. Причинами могут служить:
- длительные перегрузки сухожильно-связочного аппарата;
- травмы сосудистой стенки;
- атеросклеротические изменения;
- нарушения обмена веществ;
- наследственная предрасположенность.
При сужении просвета артерий кровоснабжение тканей копыта ухудшается. В состоянии покоя дефицита крови обычно не наблюдается, но при нагрузке потребность тканей в кислороде резко возрастает, и возникает ишемия — кислородное голодание. Это вызывает боль, и лошадь начинает хромать. После отдыха кровоток восстанавливается, и хромота исчезает. Именно циклический характер — «хромота после работы, отсутствие хромоты в покое» — является типичным признаком перемежки.
¶Классификация
В ветеринарной практике различают несколько форм заболевания:
| Форма | Характерные признаки |
|---|---|
| Острая | Внезапное начало, выраженная хромота, возможно развитие гангрены |
| Подострая | Постепенное нарастание симптомов |
| Хроническая | Длительное течение с периодическими обострениями |
По степени тяжести выделяют три стадии: начальную (хромота только после интенсивной работы), развёрнутую (хромота после умеренной нагрузки) и терминальную (хромота в покое, возможен летальный исход из-за гангрены).
¶Симптомы
Основной симптом — перемежающаяся хромота, которая появляется через 100–200 метров работы и нарастает по мере продолжения нагрузки. После остановки хромота постепенно проходит. Дополнительные признаки:
- понижение температуры кожи в области копыта и пальца;
- слабый пульс на подошвенной артерии;
- болезненность при надавливании на подошву;
- в тяжёлых случаях — отёк, язвы, некроз тканей.
При аускультации области копыта может выслушиваться систолический шум, связанный с турбулентным кровотоком в суженном сосуде.
¶Диагностика
Диагноз ставится на основании характерного анамнеза (периодическая хромота, исчезающая после отдыха) и данных дополнительных исследований:
- Пальпация пульса на подошвенной артерии — ослабление или отсутствие пульсации.
- Проба с нагрузкой — хромота появляется через определённый отрезок работы и проходит после остановки.
- Ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с контрастным веществом, позволяющее выявить место сужения.
- УЗИ сосудов (допплерография) — неинвазивный метод оценки кровотока.
Дифференциальную диагностику проводят с другими причинами хромоты: артритами, сухожильными повреждениями, болезнями копытного рога.
¶Лечение
Полного излечения перемежающейся хромоты, как правило, достичь не удаётся, однако состояние лошади можно заметно улучшить. Основные направления:
- Режим и нагрузки. Ограничение интенсивной работы, дозированные прогулки на ранних стадиях.
- Медикаментозная терапия. Сосудорасширяющие препараты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли.
- Физиотерапия. Тёплые ванны, массаж конечности, грязелечение.
- Хирургическое лечение. При неэффективности консервативной терапии прибегают к симпатической денервации (резекции звёздчатого узла) — операции, направленной на устранение спазма сосудов. На терминальной стадии показана ампутация пальца.
¶Прогноз
Прогноз зависит от стадии заболевания. На начальной стадии при соблюдении режима и проведения лечения лошадь может оставаться работоспособной. При развёрнутой и особенно терминальной стадии прогноз неблагоприятный: возможны гангрена конечности и гибель животного.
¶Профилактика
Профилактика включает исключение чрезмерных нагрузок, своевременное лечение травм конечностей, полноценное кормление с достаточным содержанием витаминов и минералов, регулярный осмотр копыт и контроль за пульсацией подошвенной артерии.
¶История
Перемежающаяся хромота была описана в ветеринарной литературе ещё в XIX веке. В русской ветеринарной науке значительный вклад в изучение заболевания внесли работники ветеринарных кафедр и научно-исследовательских институтов, разработавшие методы диагностики и хирургического лечения.
Источники:
- Ветеринарная энциклопедия / под ред. В. П. Шишкова.
- Справочник по болезням лошадей / под ред. А. Г. Пантелеева.
- Мазовер Д. Я. «Болезни лошади».