Порталак — инструкция по применению¶
Порталак — слабительное лекарственное средство на основе лактулозы, применяемое для лечения запоров и очищения кишечника. Относится к группе осмотических слабительных. Выпускается в форме сиропа для приёма внутрь. Действующее вещество — лактулоза, полусинтетический дисахарид, который в толстом кишечнике расщепляется бактериальной флорой до короткоцепочечных жирных кислот, что приводит к повышению осмотического давления и размягчению стула.
¶Состав и форма выпуска
Порталак производится фармацевтической компанией «Актавис» (Исландия). Лекарственная форма — сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-жёлтого цвета. В 5 мл сиропа содержится 3,3 г лактулозы. Вспомогательные вещества: вода очищенная, лактоза (в следовых количествах).
Выпускается во флаконах объёмом 200 мл и 500 мл с мерным стаканчиком в комплекте. Отпускается без рецепта.
¶Фармакологическое действие
Лактулоза не всасывается в тонком кишечнике и в неизменённом виде достигает толстой кишки, где под действием местной микрофлоры гидролизуется до молочной, уксусной и муравьиной кислот. Это приводит к нескольким эффектам:
- повышению осмотического давления в просвете кишки и привлечению воды;
- снижению pH кишечного содержимого, что подавляет рост патогенных бактерий;
- стимуляции перистальтики.
Эффект развивается через 24–48 часов после приёма.
¶Показания
- Запоры различного генеза (в том числе у беременных и детей грудного возраста).
- Гипераммониемия и печёночная энцефалопатия (в составе комплексной терапии).
- Дисбактериоз кишечника (в составе комплексной терапии).
- Сальмонеллёз (в составе комплексной терапии).
- Подготовка к оперативным вмешательствам на толстой кишке и диагностическим исследованиям (колоноскопия, рентгенография).
¶Противопоказания
- Гиперчувствительность к лактулозе или лактозе.
- Непроходимость кишечника.
- Галактоземия.
- Перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.
- Непереносимость фруктозы (для некоторых лекарственных форм).
С осторожностью назначают при сахарном диабете (содержит углеводы).
¶Инструкция по применению
¶При запорах
Дозировка подбирается индивидуально. Рекомендуемые схемы:
| Возраст | Разовая доза | Кратность |
|---|---|---|
| Дети до 1 года | 5 мл | 1 раз в сутки |
| Дети 1–5 лет | 5–10 мл | 1 раз в сутки |
| Дети 6–12 лет | 10–15 мл | 1 раз в сутки |
| Взрослые и дети старше 12 лет | 15–45 мл | 1 раз в сутки |
Начинают с минимальной эффективной дозы. Через 2 дня при отсутствии эффекта дозу увеличивают. После достижения регулярного стула переходят на поддерживающую дозу — 10–20 мл для взрослых, 5–10 мл для детей.
¶При печёночной энцефалопатии
Назначают по 30–50 мл 3 раза в сутки. Поддерживающая доза — 2–3 раза в сутки так, чтобы стул был 2–3 раза в день с pH 5,0–5,5.
¶Подготовка к исследованиям и операциям
Вечером накануне и утром в день процедуры назначают по 20–30 мл сиропа, разведённого в стакане воды. В сочетании со специальной диетой и очистительными клизмами.
¶При сальмонеллёзе
По 15 мл 3 раза в сутки в течение 10–12 дней.
¶Побочные действия
В первые дни лечения возможны метеоризм, тошнота, рвота, боли в животе. При передозировке — диарея, что требует коррекции дозы. Длительное применение в высоких дозах (у пациентов с печёночной энцефалопатией) может приводить к электролитным нарушениям.
¶Особые указания
При отсутствии эффекта после 2–3 дней приёма необходимо обратиться к врачу. Сироп можно принимать как в чистом виде, так и разведённым водой, чаем или соком. В период лечения рекомендуется достаточное потребление жидкости.
¶Аналоги
К структурным аналогам Порталака относятся: Дюфалак (Нидерланды), Нормазе (Италия), Лактулоза (Россия), Гудлак, Ливолюк, Экспортал. Все они содержат лактулозу в одинаковой концентрации (667 мг/мл) и отличаются только производителем и вспомогательными компонентами.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Порталак (утв. ГРЛС).
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.
- РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.