Правое височно-теменное соединение

Правое височно-теменное соединение (ПВТС, англ. right temporoparietal junction, rTPJ) — область коры головного мозга человека, расположенная на стыке височной и теменной долей правого полушария. Эта зона играет ключевую роль в социальном познании, самосознании, внимании и обработке мультисенсорной информации. Анатомически ПВТС включает часть верхней височной извилины, нижнюю теменную дольку и прилегающие участки надкраевой и угловой извилин.

Анатомия и локализация

Правое височно-теменное соединение располагается в задне-нижней части правого полушария, в зоне перехода височной доли в теменную. Его границы условны и варьируют между индивидами, однако в среднем ПВТС охватывает область Бродмана 39 (угловая извилина) и частично 40 (надкраевая извилина), а также прилегающие участки верхней височной извилины (область Бродмана 22).

Структурно ПВТС тесно связано с соседними зонами:

• Вентральной стриарной корой (участвует в визуальном восприятии)
• Префронтальной корой (обеспечивает исполнительные функции)
• Поясной извилиной (регулирует эмоциональные реакции)

Кровоснабжение области осуществляется преимущественно из бассейна средней мозговой артерии, а венозный отток — через верхнюю анастомотическую вену (вена Тролара).

Функции

Социальное познание и теория сознания

ПВТС является одним из ключевых узлов в сети социального познания. Исследования с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) показывают, что эта область активируется при выполнении задач, требующих понимания психических состояний других людей (теория сознания). Например, при оценке намерений, убеждений или эмоций персонажей в рассказах или сценариях.

В метаанализе 2014 года, проведённом М. Шурцем и коллегами, было показано, что ПВТС последовательно вовлекается в задачи, где требуется различать собственные и чужие ментальные состояния. Повреждение этой области приводит к трудностям в распознавании сарказма, иронии и обмана.

Самосознание и телесное восприятие

ПВТС участвует в формировании чувства принадлежности тела (собственности) и ощущения «я» как единого целого. Эксперименты с резиновой рукой (иллюзия резиновой руки) показывают, что активность ПВТС коррелирует с чувством владения искусственной конечностью. При стимуляции этой области у пациентов возникают внетелесные переживания — ощущение, что сознание находится вне физического тела.

Внимание и пространственная обработка

ПВТС играет критическую роль в переключении внимания между различными стимулами, особенно в задачах, требующих отвлечения от текущего фокуса. Эта область активируется при обнаружении неожиданных или значимых событий, участвуя в вентральной сети внимания.

При повреждении правого ПВТС (например, вследствие инсульта) развивается синдром одностороннего пространственного игнорирования (геминеглект). Пациенты перестают обращать внимание на стимулы с левой стороны пространства, не замечают предметы, людей или даже собственные конечности.

Мультисенсорная интеграция

ПВТС обрабатывает информацию от разных сенсорных систем: зрительной, слуховой, тактильной и проприоцептивной. Эта область объединяет сигналы для создания целостного восприятия тела и окружающего пространства. Например, при оценке направления звука или синхронизации тактильных ощущений с визуальными стимулами.

Клиническое значение

Инсульт и травмы

Повреждение правого ПВТС при ишемическом или геморрагическом инсульте приводит к стойким когнитивным нарушениям. Наиболее характерным является синдром геминеглекта, который встречается у 30–50% пациентов с поражением правого полушария. Восстановление функции часто затруднено из-за сложности компенсации со стороны неповреждённых областей.

Психические расстройства

Нарушения в работе ПВТС связывают с рядом психических заболеваний:

• Шизофрения: у пациентов наблюдается снижение активности ПВТС при выполнении задач на теорию сознания, что может объяснять трудности в социальном взаимодействии
• Аутизм: исследования показывают аномальную активацию ПВТС у людей с расстройствами аутистического спектра при попытке интерпретировать чужие намерения
• Депрессия: гипоактивность ПВТС коррелирует с руминативным мышлением и снижением способности к децентрации

Неврологические синдромы

Стимуляция ПВТС (например, при эпилептических припадках или во время нейрохирургических операций) может вызывать внетелесные переживания, ощущение выхода из тела или чувство присутствия «двойника». Эти феномены описаны в работах О. Бланка и коллег (2002 год).

Исследования и методы

Нейровизуализация

Основным методом изучения ПВТС является функциональная МРТ. Типичные парадигмы включают:

• Задачи на ложные убеждения (например, тест Салли-Энн)
• Чтение рассказов с социальным контекстом
• Оценка эмоций по выражению лица

В диффузионно-тензорной визуализации (DTI) ПВТС демонстрирует связи с медиальной префронтальной корой, поясной извилиной и височными полюсами.

Транскраниальная стимуляция

Эксперименты с транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) и транскраниальной электрической стимуляцией (tDCS) позволяют временно модулировать активность ПВТС. Подавление этой области с помощью ТМС ухудшает способность различать собственные и чужие убеждения, но не влияет на базовые перцептивные задачи.

Нейрохирургические наблюдения

Во время операций на головном мозге (например, при удалении опухолей) стимуляция ПВТС вызывает у пациентов ощущения дежавю, изменённое восприятие времени или чувство отчуждения собственных конечностей. Эти данные подтверждают роль области в интеграции субъективного опыта.

Эволюционные аспекты

ПВТС значительно развита у человека по сравнению с другими приматами. Исследования на макаках показывают, что гомологичная область у них участвует в обработке социальных сигналов, но не достигает такого уровня сложности, как у человека. Предполагается, что увеличение размера и связей ПВТС в ходе эволюции связано с развитием языка и сложных социальных структур.

Критика и нерешённые вопросы

Несмотря на многочисленные исследования, точная функциональная роль ПВТС остаётся предметом дискуссий. Основные спорные моменты:

• Специфичность: некоторые исследователи утверждают, что ПВТС активируется не только при социальном познании, но и при решении задач, не связанных с теорией сознания (например, при переключении внимания)
• Латерализация: хотя правое ПВТС изучено лучше, левое височно-теменное соединение также участвует в обработке языка и социальных сигналов, но его функции менее ясны
• Индивидуальные различия: активность ПВТС сильно варьирует между людьми, что затрудняет создание универсальных моделей

Источники

1. Saxe R., Kanwisher N. (2003). People thinking about thinking people: The role of the temporo-parietal junction in "theory of mind". NeuroImage, 19(4), 1835–1842.
2. Blanke O., Arzy S. (2005). The out-of-body experience: Disturbed self-processing at the temporo-parietal junction. Neuroscientist, 11(1), 16–24.
3. Schurz M., Radua J., Aichhorn M., Richlan F., Perner J. (2014). Fractionating theory of mind: A meta (организация признана экстремистской, деятельность запрещена в РФ)-analysis of functional brain imaging studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 42, 9–34.
4. Corbetta M., Shulman G. L. (2002). Control of goal-directed and stimulus-driven attention in the brain. Nature Reviews Neuroscience, 3(3), 201–215.
5. Vallar G., Calzolari E. (2018). Unilateral spatial neglect and the right temporoparietal junction. Handbook of Clinical Neurology, 151, 293–308.
6. Kable J. W., Chatterjee A. (2006). Specificity of action representations in the lateral occipitotemporal cortex. Journal of Cognitive Neuroscience, 18(9), 1498–1510.