Продукты при изжоге¶

Изжога — это ощущение жжения и дискомфорта в области пищевода и верхней части желудка, возникающее при забросе желудочного сока в пищевод. Симптом связан с ослаблением нижнего пищеводного сфинктера и повышением кислотности желудочного содержимого. Питание напрямую влияет на частоту и интенсивность приступов: одни продукты провоцируют изжогу, другие — снижают кислотность и защищают слизистую пищевода.

¶Причины и механизмы

Желудочный сок содержит соляную кислоту и фермент пепсин. При забросе в пищевод, слизистая которого не приспособлена к кислой среде, возникает раздражение и жжение. Факторы, усиливающие изжогу:

• переедание и еда на ночь;
• жирная, острая, кислая пища;
• кофе, алкоголь, газированные напитки;
• стресс, курение, лишний вес;
• приём некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные средства, некоторые антибиотики).

¶Продукты, снижающие изжогу

¶Овощи

Некрахмалистые овощи считаются одним из самых безопасных продуктов при изжоге. К ним относятся:

• Брокколи, цветная капуста, спаржа — низкокислотные, мягко обволакивают слизистую.
• Картофель (отварной, запечённый) — обладает слабым антацидным эффектом, нейтрализует избыток кислоты.
• Огурцы — содержат много воды, снижают концентрацию желудочного сока.
• Зелёный салат, шпинат — богаты клетчаткой, не раздражают пищевод.
• Тыква — мягкая консистенция, щелочная реакция.

Важно готовить овощи на пару, отваривать или запекать, а не жарить.

¶Фрукты и ягоды

Не все фрукты полезны при изжоге: цитрусовые, томаты и ананасы повышают кислотность. Безопасны:

• Бананы — природный антацид, обволакивают слизистую пищевода, содержат калий.
• Арбуз и дыня — высокое содержание воды, слабощелочная реакция.
• Яблоки (сладкие сорта) — богаты пектином, нормализуют моторику.
• Груши — мягкие, низкокислотные.
• Арбузная корка — в народной медицине используется как антацидное средство.

¶Крупы и злаки

Каши из цельных злаков мягко обволакивают желудок и пищевод:

• Овсянка — классический продукт при гастрите и изжоге, богата бета-глюканами.
• Рис (отварной) — нейтрализует кислоту, мягко действует на слизистую.
• Гречка — низкокислотная, богата белком и минералами.
• Манная каша — мягкая консистенция, быстро усваивается.

¶Молочные продукты

Кисломолочные продукты с низкой жирностью помогают при изжоге:

• Нежирный творог — обволакивает слизистую, богат кальцием.
• Кефир и ряженка — нормализуют кишечную микрофлору, снижают кислотность.
• Молоко (обезжиренное или нежирное) — временно нейтрализует кислоту, но эффект кратковременный.
• Несолёный сыр — мягкий, низкокислотный.

¶Прочие продукты

• Имбирь — противовоспалительное действие, улучшает пищеварение. Употребляется в виде чая или тёртого корня в небольших количествах.
• Укроп, петрушка, базилик — мягкие травы, снижают газообразование.
• Мёд (в небольших количествах) — обладает противовоспалительным и обволакивающим действием.
• Оливковое масло — в малых дозах снижает кислотность, но избыток жира может усугубить симптом.

¶Продукты, вызывающие изжогу

Для предотвращения приступов рекомендуется ограничить:

¶Рекомендации по питанию

• Дробное питание 5–6 раз в день небольшими порциями.
• Последний приём пищи — за 2–3 часа до сна.
• Тщательное пережёвывание.
• Умеренная физическая активность после еды (не сразу).
• Сон с приподнятым изголовьем кровати (10–15 см).
• Отказ от тесной одежды, сдавливающей живот.

¶Продукты в народной медицине

В народной практике при изжоге широко используются:

• Сок сырого картофеля — принимают натощак, обладает антацидным действием.
• Семена льна — отвар из них обволакивает слизистую, богат полиненасыщенными жирными кислотами.
• Ромашковый чай — противовоспалительное действие.
• Минеральная вода (щелочная) — нейтрализует кислоту (Боржоми, Ессентуки).

¶Ограничения

Продукты, снижающие изжогу, не заменяют медицинскую помощь. При частых приступах (более 2 раз в неделю), появлении боли, затруднении глотания, кровавой рвоте или потере веса необходимо обратиться к врачу. Хроническая изжога может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язвенной болезни или других заболеваний, требующих диагностики и лечения.

Источники:

• Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Клинические рекомендации «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (Российская гастроэнтерологическая ассоциация).
• Шулпекова Ю. О. Изжога: причины, диагностика и тактика ведения // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.
• Национальные рекомендации по питанию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.