Прокалывание носа¶

Прокалывание носа — процедура создания сквозного отверстия в тканях носовой перегородки или крыльях носа с целью установки ювелирного украшения (пирсинга). Относсится к разновидностям пирсинга лица; в медицинской практике также существует лечебная назальная пункция (прокол носовой перегородки), применяющаяся при гематоме перегородки и синуситах.

¶Боль при прокалывании носа

Субъективные ощущения при прокалывании носа индивидуальны и зависят от зоны. По оценкам специалистов пирсинг-индустрии, процедура относится к умеренно болезненным: на шкале боли от 1 до 10 большинство клиентов оценивают ощущения в диапазоне 3–6 баллов.

¶Перегородка носа (септум)

Самая безболезненная зона — хрящевая перегородка (септум). Прокол здесь занимает доли секунды, ощущается как резкий «укол» и слёзотечение. Объясняется это относительно малой плотностью тканей и особенностями иннервации: область богата нервными окончаниями, но прокол быстро проходит через тонкий хрящ.

¶Крылья носа (ностр)

Прокол крыла носа болезненнее септума: ткани плотнее, кровоснабжение обильнее, возможен отёк. Ощущения описываются как пронзающая боль продолжительностью 1–2 секунды, после чего нарастает пульсирующая боль и отёк в течение нескольких часов.

¶Перегородка (bridge) и крылья одновременно

Прокол переносицы (bridge) считается наиболее болезненным и редко выполняется из-за риска отторжения украшения. Многие мастера отказываются от этой зоны.

¶Факторы, влияющие на болезненность

• Индивидуальный порог боли. Разница между людьми может составлять вдвое и более.
• Психологическое состояние. Страх, напряжение и ожидание усиливают болевые ощущения; рекомендуется расслабиться и не смотреть на инструмент.
• Менструальный цикл. У ряда женщин в предменструальный период чувствительность повышена.
• Квалификация мастера. Быстрый точный прокол иглой-канюлей или одноразовым стилетом причиняет меньше боли, чем медленное продвижение.
• Толщина тканей и анатомические особенности. Гипертрофированный септум, рубцовая ткань после травм увеличивают болезненность.
• Инструмент. Использование иглы большего диаметра (например, для тоннеля) повышает ощущения.

¶Обезболивание

¶Местная анестезия

Чаще всего применяется аппликационная анестезия — нанесение крема с лидокаином (например, «Emla») на 20–40 минут до процедуры. Существенно снижает, но не устраняет боль полностью: игла проходит через более глубокие слои, куда крем проникает ограниченно.

¶Инъекционная анестезия

Инъекция лидокаина в ткань — более эффективный метод, но в пирсинг-индустрии применяется редко: сам укол болезнен, а отёк от раствора может исказить анатомию и затруднить прокол. В медицинских назальных процедурах (пункция гайморовой пазухи, репозиция перегородки) инфильтрационная анестезия используется широко.

¶Без анестезии

Большинство мастеров не используют обезболивание при пирсинге септума, считая, что быстрый прокол без подготовки тканей причиняет меньше страданий, чем инъекция анестетика.

¶Заживление и болевые ощущения после процедуры

Основной дискомфорт приходится на первые 3–7 дней. Типичные проявления:

Признаки осложнений, требующие обращения к врачу: нарастающий отёк, гнойные выделения, повышение температуры, боль, не уменьшающаяся через неделю.

¶Медицинский прокол носа

В отоларингологии прокол носа выполняется по строгим показаниям:

• Пункция гайморовой пазухи — прокол передней стенки верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход для эвакуации гноя и промывания. Проводится под местной анестезией (тампонада с дикаином, инфильтрация лидокаином); пациент ощущает давление и «хруст» при прохождении иглы.
• Пункция перегородки носа — при гематоме: вскрытие скопления крови во избежание абсцесса и некроза хряща.
• Септопластика — хирургическая коррекция искривлённой перегородки под общей или местной анестезией.

¶Рекомендации по снижению боли

• Выбирать сертифицированный салон с одноразовыми стерильными инструментами.
• Не принимать анальгетики и алкоголь перед процедурой — они усиливают кровотечение.
• Сообщить мастеру о склонности к обморокам, аллергии на анестетики, беременности.
• Сразу после прокола приложить холод для уменьшения отёка.

¶Интересные факты

Пирсинг септума известен с античности: у народов Юго-Восточной Азии, Африки и доколумбовой Америки носовое кольцо служило знаком статуса. В современной моде процедура получила широкое распространение в 1990-е годы.

Источники:

• Медицинская энциклопедия: отоларингология (пункции придаточных пазух носа)
• Руководства по пирсингу и уходу за раной (Association of Professional Piercers)
• Клинические рекомендации по местной анестезии в амбулоторной практике