Пустырник в таблетках¶

Пустырник в таблетках — лекарственная форма растительного седативного средства на основе травы пустырника (Leonurus), применяемого при повышенной нервной возбудимости, бессоннице и функциональных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы. Таблетки относятся к безрецептурным средствам фитотерапии и отпускаются без рецепта врача.

¶Состав и фармакологическое действие

Действующее вещество — сухой экстракт травы пустырника (Leonuri herba). В качестве вспомогательных компонентов обычно используются сахароза, крахмал, кальция стеарат и другие вещества, обеспечивающие формование таблетки. Стандартная дозировка сухого экстракта в одной таблетке, как правило, составляет 14 мг (для препарата «Пустырник форте» с витамином B6) или 28 мг (для препарата «Пустырник» производства «Эвалар»).

Трава пустырника содержит флавоноиды (в том числе леонурин, рутин, кверцетин), иридоидные гликозиды (леонурид), эфирное масло, дубильные вещества, алкалоиды и органические кислоты. Комплекс этих соединений обуславливает седативный (успокаивающий) эффект, проявляющийся в снижении нервной возбудимости, уменьшении выраженности тревоги и улучшении засыпания. По силе седативного действия пустырник превосходит корень валерианы, при этом не вызывая выраженной сонливости в дневные часы.

Дополнительно пустырник оказывает умеренное гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие, способствует нормализации сердечного ритма и уменьшению спазма гладкой мускулатуры. Флавоноиды обладают также лёгким диуретическим и противовоспалительным эффектом.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, таблетки пустырника назначают в следующих случаях:

• повышенная нервная возбудимость, раздражительность, эмоциональное напряжение;
• бессонница и нарушения засыпания (в составе комплексной терапии);
• функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся тахикардией и повышением артериального давления на фоне неврозов;
• вегетативные проявления неврозов (потливость, ощущение сердцебиения, «ком в горле»).

Препарат не предназначен для лечения тяжёлых психических расстройств и требует консультации врача при длительном сохранении симптомов.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь до еды. Стандартная схема для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке 3–4 раза в день. Курс лечения обычно составляет 2–4 недели; при необходимости по назначению врача курс может быть продлён или повторён после перерыва. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

Для детей младше 12 лет препарат применяют по назначению врача в уменьшенных дозировках. Пожилым пациентам коррекция дозы, как правило, не требуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• беременность и период грудного вскармливания (по недостаточности данных о безопасности);
• возраст до 12 лет (для некоторых лекарственных форм).

С осторожностью препарат назначают при гастрите с повышенной кислотностью, эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также при склонности к артериальной гипотензии.

Среди возможных побочных реакций — аллергические проявления (кожная сыпь, зуд), тошнота, изжога, сонливость в дневные часы. При появлении этих симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Лекарственное взаимодействие

Пустырник усиливает действие седативных, снотворных, анальгезирующих и гипотензивных средств. Совместное применение с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, требует врачебного контроля. Одновременный приём с антикоагулянтами непрямого действия теоретически возможен взаимодействие через флавоноиды, однако клинически значимых эффектов в терапевтических дозах, как правило, не отмечается.

¶Цена и условия отпуска

Таблетки пустырника относятся к безрецептурным препаратам (OTC) и свободно отпускаются в аптечной сети. Стоимость упаковки (40 таблеток) производства «Эвалар» в аптеках России составляет ориентировочно 100–200 рублей в зависимости от региона и наценки аптечной сети. Препарат «Пустырник форте» с витамином B6 стоит несколько дороже — порядка 150–300 рублей за упаковку. Цена на препараты других производителей (ООО «Медана Фарм», ЗАО «Медифарм» и др.) находится в сопоставимом ценовом диапазоне.

¶Особые указания

В период приёма препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, поскольку пустырник может снижать скорость психомоторных реакций. Препарат не рекомендуется сочетать с употреблением алкоголя. Перед началом приёма при наличии хронических заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата «Пустырник», таблетки, ООО «Эвалар»
• Государственный реестр лекарственных средств России
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие
• Великорецкий А. В. и соавт. Фармакогнозия: учебное пособие