Расторопши шрот — инструкция по применению¶

Расторопши шрот — растительный продукт, получаемый из семян расторопши пятнистой (Silybum marianum) после удаления жирной части (масла) прессованием и измельчением. Относится к группе фитопрепаратов с гепатопротекторным действием. Основное действующее вещество — комплекс флавоноидов, известный как силимарин, содержащийся в оболочке семян.

¶Состав и действие

Шрот расторопши содержит силимарин (обычно 1,5–3 % от массы), белки, клетчатку, ненасыщенные жирные кислоты, витамины E, K, группы B, макро- и микроэлементы (магний, калий, селен, хром, цинк). Силимарин представляет собой смесь флавоноидов: силибинина, силидианина, силикристина и других изомеров. Силибинин — наиболее активный компонент.

Механизм действия силимарина связан со способностью связывать свободные радикалы в клетках печени, стабилизировать мембраны гепатоцитов, стимулировать синтез белка и ускорять регенерацию повреждённой печёночной ткани. Дополнительно силимарин проявляет желчегонный и противовоспалительный эффекты, защищает клетки печени от действия токсинов (в том числе этанола, алкалоидов бледной поганки, солей тяжёлых металлов).

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей, шрот расторопши взрослым применяется в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• хронические диффузные заболевания печени (гепатиты различной этиологии, жировая дистрофия печени, цирроз без признаков декомпенсации);
• токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные, профессиональные — при контакте с промышленными гепатотоксинами);
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• хронический холецистит (в составе комплексной терапии);
• состояния после перенесённых инфекционных гепатитов, для поддержания функции печени;
• профилактика гепатотоксического действия при длительном приёме лекарственных средств (по назначению врача).

Шрот не является лекарственным средством в классическом понимании и чаще всего продаётся как биологически активная добавка (БАД) или пищевой продукт. Это означает, что перед началом приёма рекомендуется консультация врача, особенно при наличии хронических заболеваний.

¶Инструкция по применению

Стандартная схема приёма для взрослых, рекомендуемая большинством производителей:

При приёме в капсулах или таблетках дозировка уточняется по аннотации конкретного препарата (обычно 140–420 мг силимарина в сутки, разделённых на 2–3 приёма). Шрот можно смешивать с небольшим количеством воды до состояния кашицы либо добавлять в пищу.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приёму шрота расторопши:

• индивидуальная гиперчувствительность к растениям семейства Астровые (Asteraceae), включая амброзию, маргаритки, полынь;
• острые отравления (в том числе отравление бледной поганкой — в этих случаях применяют специфический антидот силибинин);
• обтурационная желтуха (механическая закупорка желчных протоков);
• эпилепсия (по некоторым данным, силимарин может снижать порог судорожной готовности);
• детский возраст до 12 лет (по ряду инструкций).

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены: послабление стула, аллергические реакции (крапивница, зуд), тошнота при приёме натощак. При длительном применении в рекомендованных дозах токсического действия не выявлено.

¶Особые указания

При беременности и грудном вскармливании применение допустимо только по назначению врача. Шрот может усиливать действие гормональных контрацептивов и некоторых статинов за счёт влияния на ферменты печени. При одновременном приёме с препаратами, метаболизирующимися в печени, возможно изменение их концентрации в крови.

¶Хранение

Хранить в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2 года с даты изготовления. После вскрытия упаковки рекомендуется использовать продукт в течение 2–3 месяцев.

¶Применение в народной медицине

Помимо шрота, из семян расторопши готовят настой (1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивают 15 минут), отвар и масло. В народной медицине эти формы традиционно применялись при заболеваниях печени и желчного пузыря, запорах, а также наружно — при кожных высыпаниях. Доказательная медицина подтверждает гепатопротекторные свойства силимарина, однако эффективность настоев и отваров изучена значительно меньше, чем препаратов стандартизированного экстракта.

Источники:

• Государственная фармакопея РФ, издание XII, раздел «Лекарственное растительное сырьё».
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства», справочник.
• Инструкции по медицинскому применению препаратов расторопши (Силимарин, Карсил, Легалон).
• Википедия: «Расторопша пятнистая», «Силимарин».