Синдром Стендаля¶

Синдром Стендаля (также известный как синдром Флоренции) — психосоматическое расстройство, характеризующееся возникновением приступов тревоги, тахикардии, головокружения, обмороков, панических атак и других вегетативных симптомов при столкновении с произведениями искусства, преимущественно в музеях, галереях и на исторических объектах. Назван в честь французского писателя и критика XIX века Анри-Мари Бейля, известного под псевдонимом Стендаль, который подробно описал подобные переживания в своей книге «Прогулки по Риму, Флоренции и Неаполю» (1817).

¶Происхождение названия

Термин был введён в 1979 году итальянским психиатром Грациеллой Магерини, работавшей в психиатрической клинике при госпитале Санта-Мария-Нуова во Флоренции. Магерини изучала случаи обращения пациентов с острыми приступами тревоги, головокружения и обмороков, которые случались в музеях и церквях города. В ходе исследования она обнаружила, что многие пациенты описывали свои состояния почти теми же словами, что и Стендаль за полтора века до них.

В своём дневнике, описывающем посещение Флоренции в 1817 году, Стендаль писал о приступах сердцебиения, спутанности сознания и ощущении удушья, вызванных созерцанием произведений искусства. Он связывал эти реакции с красотой окружающей архитектуры и живописи, а также с историческими воспоминаниями, которые они у него вызывали. Один из фрагментов его дневника гласит, что он испытывал «живое, божественное чувство», находясь в соборе Санта-Кроче, где похоронены Микеланджело, Галилей и Макиавелли.

¶Клиническая картина

Симптомы синдрома Стендаля носят вегетативный характер и могут включать:

• учащённое сердцебиение (тахикардию);
• головокружение и дезориентацию;
• панические атаки;
• обмороки;
• потливость;
• ощущение удушья;
• спутанность сознания;
• плач и неконтролируемое эмоциональное возбуждение.

Приступы, как правило, кратковременны и проходят вскоре после того, как человек покидает здание или пространство, вызвавшее реакцию. Специфического лечения синдром обычно не требует, однако в тяжёлых случаях могут применяться стандартные методы купирования панических атак.

¶Распространённость и факторы риска

Точные данные о распространённости синдрома Стендаля отсутствуют, поскольку большинство эпизодов не диагностируются и не регистрируются. По некоторым оценкам, приступы возникают у посетителей музеев достаточно часто, но остаются незамеченными медицинскими работниками. Факторами риска считаются:

• предрасположенность к паническим атакам и тревожным расстройствам;
• эмоциональная чувствительность и высокая впечатлительность;
• усталость, голод, физическое истощение;
• скопление людей в закрытом пространстве;
• предшествующий эмоциональный стресс.

Женщины, по данным ряда исследований, подвержены синдрому чаще, чем мужчины.

¶Синдром Стендаля и похожие явления

Синдром Стендаля относится к группе состояний, вызванных художественными или культурными впечатлениями. К числу смежных феноменов относятся:

• Синдром Парижа — острое психотическое расстройство, возникающее у туристов (преимущественно японских) при посещении Парижа, сопровождающееся дезориентацией, бредом, галлюцинациями и деперсонализацией. Впервые описан в 1986 году психиатром Хирото Окабэ.
• Стендаль-синдром у музыкантов — редкие случаи панических состояний, возникающих у исполнителей или слушателей во время исполнения классической музыки.
• Интермейз — состояние эмоционального истощения, возникающее у работников искусства и культуры при длительном контакте с эмоционально насыщенным материалом.

Все эти состояния объединяет наличие эмоционального триггера в виде контакта с искусством или культурным объектом.

¶Критика концепции

Ряд исследователей оспаривает обоснованность выделения синдрома Стендаля в отдельную нозологическую единицу. Критики указывают на то, что описываемые симптомы полностью совпадают с классической панической атакой, а фактор «красоты искусства» является лишь одним из возможных триггеров, наряду с толпой, замкнутым пространством или усталостью. Некоторые учёные полагают, что термин имеет скорее культурно-историческое значение, нежели клиническое.

¶Синдром Стендаля в культуре

Феномен получил отражение в культуре и медиа. В 2009 году режиссёр Джованни Виванти снял короткометражный фильм «Синдром Стендаля». Тема также упоминается в художественной литературе и публицистике, посвящённой восприятию искусства и психологии эстетических переживаний.

¶Примечание

В клинической классификации МКБ-10 синдром Стендаля не выделен в самостоятельную нозологическую единицу. Диагностика основывается на исключении других возможных причин вегетативных симптомов и на связи приступа с контактом с произведениями искусства.

¶Источники

• Стендаль. Прогулки по Риму, Флоренции и Неаполю. — 1817.
• Magherini G. La sindrome di Stendhal. — Firenze: Ponte alle Grazie, 1989.
• Райкрофт Ч. Словарь психоаналитических терминов и понятий. — М.: Класс, 2000.
• DSM-5. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. — Американская психиатрическая ассоциация, 2013.