Тербикс — противогрибковый спрей для ногтей¶
Тербикс — лекарственное средство для наружного применения в форме спрея, содержащее тербинафина гидрохлорид. Относится к группе аллиламинов и используется преимущественно для лечения и профилактики грибковых поражений кожи и ногтей. Продукция выпускается российской фармацевтической компанией «Озон» (Нижний Новгород) и является одним из немногих отечественных препаратов тербинафина в спрее.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — тербинафина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты включают пропиленгликоль, этанол, макрогол, очищенную воду и ароматические добавки. Спрей выпускается во флаконах объёмом 15 и 30 мл с распылителем, что обеспечивает удобное нанесение на поражённые участки без контакта рук с кожей.
¶Фармакологическое действие
Тербинафин относится к аллиламинам — группе противогрибковых средств, действующих на уровне клеточной мембраны грибов. Механизм действия связан с ингибированием фермента скваленэпоксидазы, что приводит к нарушению синтеза эргостерина — ключевого компонента мембраны грибковых клеток. В результате накопления токсичного сквалена и дефицита эргостерина происходит гибель возбудителя.
Препарат обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) и фунгистатической активностью в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. При наружном применении системная абсорбция тербинафина минимальна.
¶Показания к применению
Спрей Тербикс назначают при следующих заболеваниях:
- дерматомикозы стоп, кистей и туловища;
- разноцветный (отрубевидный) лишай;
- кандидоз кожи и слизистых оболочек;
- профилактика грибковых инфекций при контакте с заражёнными людьми и предметами.
¶Способ применения и дозы
Спрей наносят на поражённые участки кожи и прилегающие к ним зоны 1–2 раза в сутки. Перед применением кожу очищают и высушивают. Распылитель держат на расстоянии 10–15 см от поверхности, после чего дают препарату впитаться. Средняя продолжительность курса при дерматомикозах составляет 1–2 недели, при разноцветном лишае — до 2 недель. При грибковом поражении ногтей тербинафин в форме спрея применяют как дополнение к основной терапии (лакам, таблеткам), поскольку монотерапия наружными средствами при онихомикозе часто бывает недостаточной.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к тербинафину и вспомогательным компонентам, а также возраст до 12 лет (для спрея). С осторожностью препарат применяют при хронических заболеваниях печени и почек, алкоголизме, онкологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ.
Возможные побочные реакции включают местные проявления: жжение, зуд, покраснение кожи, сухость, шелушение. Аллергические реакции в виде крапивницы или контактного дерматита встречаются редко.
¶Цена и аналоги
Цена на спрей Тербикс в аптеках России, как правило, находится в диапазоне от 200 до 400 рублей за флакон объёмом 15 мл (данные 2023–2024 годов, стоимость зависит от региона и аптечной сети). К структурным аналогам препарата относятся средства с тем же действующим веществом — тербинафином: спрей Ламизил (Novartis), кремы Экзифин, Фунготербин, Миконорм, Тербизил. Среди противогрибковых средств другой химической группы выделяют препараты на основе имидазолов (миконазол, кетоконазол, эконазол), однако тербинафин, как правило, обладает более выраженной активностью в отношении дерматофитов.
¶Отзывы
Отзывы пациентов о спрее Тербикс носят преимущественно положительный характер. Пользователи отмечают удобство формы выпуска, отсутствие запаха и быстрое исчезновение симптомов зуда и шелушения при дерматомикозах. К недостаткам относят необходимость длительного курса при онихомикозе и недостаточную эффективность монотерапии при глубоких поражениях ногтей. Некоторые пациенты указывают на необходимость сочетания с таблетированными формами тербинафина при тяжёлых формах грибковой инфекции.
¶Применение в ветеринарии
Тербинафин применяется и в ветеринарии для лечения микозов у кошек и собак. В России выпускаются ветеринарные препараты на основе тербинафина, однако они не являются аналогами человеческого спрея Тербикс и имеют собственные инструкции по применению.
Источники:
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- Инструкция по медицинскому применению препарата Тербикс, ООО «Озон»
- РЛС «Регистр лекарственных средств России»
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»