Открыть сервисСервис
Главная → Блог → Целестодерм — комбинированный глюкокортикостероидный препарат

Целестодерм — комбинированный глюкокортикостероидный препарат

Целестодерм — торговое наименование комбинированного лекарственного препарата для наружного применения, содержащего глюкокортикостероид бетаметазон и антибактериальный компонент гентамицин. Выпускается в форме мази и крема, предназначен для лечения дерматологических заболеваний, сопровождающихся воспалением и бактериальной инфекцией. Относится к фармакологической группе «глюкокортикостероиды в комбинациях».

Состав и действующие вещества

В состав препарата входят два активных компонента:

  • Бетаметазона валерат — синтетический глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. В пересчёте на бетаметазон его концентрация в препарате составляет 0,1 %.
  • Гентамицина сульфат — антибиотик из группы аминогликозидов широкого спектра действия, активный в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Вспомогательные вещества включают вазелин, парафин, ланолин и другие компоненты, обеспечивающие консистенцию и стабильность мази или крема.

Фармакологическое действие

Бетаметазон при нанесении на кожу связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами, подавляет высвобождение медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудов и тормозит пролиферацию клеток. Это приводит к уменьшению отёка, покраснения, зуда и боли в очаге поражения.

Гентамицин нарушает синтез белка в бактериальной клетке, связываясь с рибосомами, что ведёт к гибели микроорганизмов. Комбинация позволяет одновременно устранять воспалительную реакцию и подавлять присоединившуюся бактериальную инфекцию.

При наружном применении системная абсорбция компонентов незначительна, однако при нанесении на большие площади, повреждённую кожу или при длительном использовании возможно всасывание в системный кровоток.

Показания к применению

Препарат применяется при дерматозах, осложнённых бактериальной инфекцией, в том числе:

Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

  • повышенной чувствительности к бетаметазону, гентамицину или вспомогательным компонентам;
  • вирусных, грибковых и туберкулёзных поражениях кожи;
  • вакцинных реакциях;
  • трофических язвах и раневых поверхностях.

С осторожностью применяют у детей, при беременности и в период грудного вскармливания, а также при нанесении на кожу лица, в складках и под окклюзионные повязки. Длительное использование на обширных участках может вызывать атрофию кожи, телеангиэктазии, стрии и системные эффекты глюкокортикостероидов.

Способ применения

Мазь или крем наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в сутки, слегка втирая. Длительность курса обычно не превышает 2–4 недель и определяется врачом. При необходимости длительной терапии применяют прерывистые схемы. Для детей и при поражении лица рекомендованы более короткие курсы.

Меры предосторожности

Не следует наносить препарат на большие поверхности без контроля врача, использовать под герметичные повязки и применять при отсутствии подтверждённой бактериальной инфекции. При появлении признаков раздражения, аллергической реакции или отсутствии эффекта терапию прекращают и обращаются за медицинской помощью. Одновременное применение с другими наружными глюкокортикостероидами не рекомендуется.

Аналоги и место в терапии

К аналогам по действующим веществам относятся комбинированные препараты с бетаметазоном и гентамицином, а также иные комбинации глюкокортикостероидов с антибиотиками (например, гидрокортизон с окситетрациклином, бетаметазон с клиохинолом). Выбор конкретного средства определяется характером поражения кожи, спектром возбудителя и индивидуальными особенностями пациента.

Комбинированные наружные препараты занимают промежуточное положение между монотерапией глюкокортикостероидами и сочетанным применением нескольких средств. Их преимущество — удобство применения и одновременное воздействие на воспаление и инфекцию; недостаток — риск необоснованного использования антибиотика при отсутствии бактериального компонента, что способствует росту резистентности микроорганизмов.

История и статус

Бетаметазон был синтезирован в конце 1950-х — начале 1960-х годов как один из фторированных глюкокортикостероидов. Гентамицин выделен в 1963 году из культуры микроорганизмов рода Micromonospora. Комбинированные наружные формы на их основе получили распространение во второй половине XX века. В России препарат зарегистрирован как рецептурное средство; отпуск из аптек осуществляется по назначению врача.

Источники

  • Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
  • Инструкции по медицинскому применению препаратов бетаметазона и гентамицина.
  • Справочник лекарственных средств «Видаль».
  • Учебные издания по дерматовенерологии и клинической фармакологии.

Похожие материалы