UICC

UICC (от англ. Union for International Cancer Control — Международный союз по борьбе с раком) — это глобальная неправительственная организация, основанная в 1933 году, которая координирует международные усилия по борьбе с онкологическими заболеваниями. Штаб-квартира организации расположена в Женеве (Швейцария). UICC объединяет более 1100 организаций-членов из более чем 170 стран, включая онкологические центры, научные общества, пациентские организации и государственные учреждения. Основные цели UICC — снижение заболеваемости раком, улучшение качества жизни пациентов и содействие равному доступу к диагностике и лечению по всему миру.

История

Основание и ранние годы

UICC была основана в 1933 году в Париже по инициативе группы онкологов из разных стран, включая французского хирурга Анри Хартманна и швейцарского патолога Фридриха фон Мюллера. Первоначально организация называлась «Международный союз по борьбе с раком» (фр. Union Internationale Contre le Cancer). В 1937 году UICC провела первый Всемирный онкологический конгресс в Брюсселе, который стал регулярным мероприятием. Вторая мировая война приостановила деятельность организации, но уже в 1946 году UICC возобновила работу, сосредоточившись на восстановлении научных связей.

Развитие во второй половине XX века

В 1950-х годах UICC начала активно заниматься стандартизацией онкологической терминологии и классификаций. В 1958 году была опубликована первая редакция TNM-классификации (Tumor, Node, Metastasis) — системы стадирования злокачественных опухолей, разработанной под руководством французского хирурга Пьера Денуа. Эта классификация стала мировым стандартом и до настоящего времени поддерживается UICC. В 1960-х годах организация расширила деятельность на профилактику рака, запустив программы по борьбе с курением и ранней диагностике.

Современный этап

В 1980-х годах UICC начала уделять внимание глобальному неравенству в онкологической помощи, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2000 году была запущена инициатива «Всемирный день борьбы против рака» (World Cancer Day), который отмечается 4 февраля. С 2010-х годов UICC активно участвует в реализации Глобального плана действий по борьбе с неинфекционными заболеваниями (NCDs) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В 2020 году UICC запустила программу «City Cancer Challenge», направленную на улучшение онкологической помощи в городах развивающихся стран.

Структура и управление

Органы управления

UICC управляется Генеральной ассамблеей, которая собирается раз в два года во время Всемирного онкологического конгресса. Исполнительный совет, состоящий из 20–25 членов, избираемых на четырехлетний срок, отвечает за стратегическое руководство. Повседневную деятельность осуществляет секретариат во главе с генеральным директором. С 2023 года генеральным директором является Кэри Адамс (Великобритания).

Членство

Членство в UICC делится на несколько категорий:

• Организации-члены — онкологические центры, университеты, научные общества.
• Ассоциированные члены — пациентские организации, благотворительные фонды.
• Корпоративные члены — фармацевтические компании, производители медицинского оборудования (с ограниченным правом голоса).
• Индивидуальные члены — специалисты в области онкологии.

В России членами UICC являются, например, Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина (Москва) и Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Петрова (Санкт-Петербург).

Основные направления деятельности

Разработка классификаций и стандартов

UICC является главным хранителем и разработчиком TNM-классификации злокачественных опухолей. Последнее, 8-е издание, вышло в 2016 году. Классификация включает стадирование по трем параметрам: размер первичной опухоли (T), наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах (N) и отдаленных метастазов (M). UICC также выпускает руководства по клиническим рекомендациям, например, «Руководство по клинической онкологии» (Clinical Oncology Manual).

Профилактика и ранняя диагностика

UICC проводит глобальные кампании по снижению факторов риска, таких как курение, употребление алкоголя, ожирение и инфекции (вирус папилломы человека, гепатит B). В рамках программы «World Cancer Day» ежегодно привлекается внимание к конкретным темам, например, в 2024 году — «Устранение разрыва в онкологической помощи» (Close the Care Gap). Организация поддерживает внедрение скрининговых программ в странах с низким уровнем дохода.

Образование и повышение квалификации

UICC организует образовательные курсы для онкологов, медсестер и исследователей, включая программу «Fellowships» — стажировки в ведущих онкологических центрах мира. Ежегодно проводится Всемирный онкологический конгресс (World Cancer Congress), который собирает до 3000 участников. В 2023 году конгресс прошел в Женеве, в 2024 году — в Лос-Анджелесе (США).

Исследования и данные

UICC координирует международные исследовательские проекты, такие как «Global Cancer Observatory» (GLOBOCAN), который предоставляет статистику заболеваемости и смертности от рака по странам. Согласно данным GLOBOCAN за 2022 год, в мире ежегодно регистрируется около 20 миллионов новых случаев рака и 9,7 миллиона смертей. UICC также поддерживает клинические испытания и базы данных, например, «International Cancer Research Partnership» (ICRP).

Адвокация и политика

UICC лоббирует включение онкологической помощи в национальные системы здравоохранения и программы обязательного медицинского страхования. Организация активно сотрудничает с ВОЗ, Международным агентством по изучению рака (IARC) и другими международными структурами. В 2023 году UICC выступила с призывом к странам G20 увеличить финансирование онкологической помощи до 5% от бюджетов здравоохранения.

Критика и ограничения

Финансирование и конфликт интересов

UICC неоднократно критиковалась за принятие спонсорских средств от фармацевтических компаний, таких как Roche, Pfizer и Novartis. Критики утверждают, что это может влиять на приоритеты организации, например, в продвижении дорогостоящих таргетных препаратов в ущерб профилактике. В ответ UICC заявляет о наличии строгих этических правил, запрещающих корпоративным членам влиять на научные рекомендации.

Эффективность в странах с низким доходом

Несмотря на программы помощи, UICC критикуется за недостаточное внимание к системным проблемам в странах Африки и Южной Азии, где доступ к базовой диагностике и лечению остается крайне ограниченным. Например, в 2022 году только 30% стран Африки южнее Сахары имели национальные программы скрининга рака шейки матки.

Политическая нейтральность

В 2022 году UICC подверглась критике со стороны российских онкологов за исключение российских организаций из некоторых программ после начала вооруженного конфликта на Украине. UICC заявила, что придерживается принципов гуманитарной нейтральности, но вынуждена учитывать санкционные ограничения.

Интересные факты

• Символ UICC — белая лента, которая используется в кампаниях по борьбе с раком, но не является официальным логотипом (логотип представляет собой стилизованный глобус).
• В 2020 году UICC запустила мобильное приложение «Cancer Atlas» для визуализации глобальных данных по онкологии.
• Первая женщина-президент UICC была избрана только в 2018 году — ею стала онколог из Индии Прити Шарма.
• UICC не занимается прямым финансированием лечения пациентов, а сосредоточена на системных изменениях.

Источники

• Union for International Cancer Control. Official website. Geneva, 2024.
• World Health Organization. Global Cancer Report 2022. Geneva: WHO Press, 2022.
• UICC. TNM Classification of Malignant Tumours, 8th Edition. Oxford: Wiley-Blackwell, 2016.
• Bray F., Laversanne M., Weiderpass E., Soerjomataram I. The ever-increasing importance of cancer as a leading cause of premature death worldwide // Cancer. 2021; 127(16): 3029–3030.
• Международный союз по борьбе с раком (UICC). Информация для членов. Москва: НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, 2023.