Вигантол — витамин D3 в масляном растворе¶
Вигантол — лекарственный препарат, представляющий собой раствор холекальциферола (витамина D3) в масляной основе. Относится к группе препаратов, регулирующих обмен кальция и фосфора. Выпускается в форме масляного раствора для приёма внутрь, расфасованного в стеклянные флаконы-капельницы. Применяется для профилактики и лечения дефицита витамина D у детей и взрослых, а также при состояниях, сопровождающихся нарушением кальциевого обмена.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — холекальциферол (витамин D3), синтетический аналог природного витамина, который в организме человека образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения. В масляном растворе холекальциферол находится в форме, близкой к естественному витамину D, содержащемуся в пищевых продуктах животного происхождения.
Вспомогательным компонентом выступает масло (чаще всего подсолнечное или соевое), которое обеспечивает стабильность раствора и улучшает всасывание жирорастворимого витамина в желудочно-кишечном тракте. Витамин D относится к жирорастворимым витаминам, поэтому масляная основа повышает его биодоступность по сравнению с водными растворами.
Препарат выпускается во флаконах-капельницах ёмкостью 10 мл. Обычно 1 капля содержит 500 МЕ (международных единиц) холекальциферола, хотя концентрация может варьироваться в зависимости от производителя и страны выпуска. В России препарат производится несколькими фармацевтическими компаниями, в том числе «Медана Фарма» (Польша) и «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
¶Фармакологическое действие
Витамин D3 в организме претерпевает две последовательные гидроксиляции: сначала в печени образуется 25-гидроксихолекальциферол (кальцидиол), затем в почках — 1,25-дигидроксихолекальциферол (кальцитриол), являющийся биологически активной формой. Кальцитриол связывается с ядерными рецепторами в кишечнике, почках и костной ткани, регулируя экспрессию генов, ответственных за обмен кальция и фосфора.
Основные эффекты витамина D3:
- повышение абсорбции кальция и фосфора в тонком кишечнике;
- поддержание нормальной минерализации костной ткани;
- участие в регуляции секреции паратгормона;
- влияние на иммунную систему (модуляция функции Т-лимфоцитов и макрофагов);
- участие в процессах клеточной дифференцировки.
При дефиците витамина D у детей развивается рахит — заболевание, характеризующееся нарушением окостенения скелета, деформацией костей, гипотонией мышц и задержкой развития. У взрослых дефицит приводит к остеомаляции (размягчению костей) и остеопорозу.
¶Показания к применению
Вигантол применяется в следующих случаях:
- профилактика дефицита витамина D у детей раннего возраста (по рекомендации врача);
- лечение и профилактика рахита у детей;
- профилактика и лечение остеомаляции у взрослых;
- состояния, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз);
- профилактика дефицита витамина D у беременных и кормящих женщин;
- профилактика переломов у пожилых пациентов с остеопорозом (в составе комплексной терапии).
Дозировку и длительность приёма определяет врач с учётом возраста пациента, массы тела, степени дефицита витамина D (оцениваемой по уровню 25-гидроксихолекальциферола в крови) и сопутствующих заболеваний.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к применению являются:
- гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
- гиперкальциурия (повышенное выведение кальция с мочой);
- нефрокальциноз и мочекаменная болезнь;
- саркоидоз;
- гипервитаминоз D;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При передозировке или длительном применении завышенных доз возможны симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, запор, полиурия, жажда, потеря аппетита, слабость, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления. В тяжёлых случаях отмечается кальцификация мягких тканей и почек.
¶Особые указания
Во время приёма препарата рекомендуется контролировать уровень кальция в крови и моче, особенно при длительном применении. Совместный приём с тиазидными диуретиками повышает риск гиперкальциемии, а с сердечными гликозидами — риск аритмий. Одновременный приём с минеральными маслами, колестирамином, колестиполом и орлистатом уменьшает всасывание витамина D.
Вигантол относится к безрецептурным препаратам, однако профилактический приём у детей и беременных женщин целесообразно согласовывать с врачом.
¶История
Открытие витамина D связано с исследованиями рахита в начале XX века. В 1922 году американский биохимик Элмер Макколум выделил из рыбьего жира вещество, предотвращающее рахит, и назвал его витамином D. В 1930-е годы было установлено, что ультрафиолетовое облучение кожи синтезирует витамин D из предшественников. Масляные растворы витамина D, включая препараты, аналогичные вигантолу, начали широко применяться для профилактики рахита с 1930-х годов.