Врачи для медицинской книжки¶
Медицинская книжка (медицинская книжка работника) — это документ установленного образца, подтверждающий прохождение предварительного и периодического медицинских осмотров, а также наличие санитарно-психологического допуска и обученности по гигиеническим нормам и правилам. Требование оформления медицинской книжки установлено Трудовым кодексом РФ (статьи 213, 328) и приказами Министерства здравоохранения РФ. Наиболее распространённая форма документа — «Личная медицинская книжка работника», утверждённая письмом Минздравсоцразвития России от 7 августа 2009 г. № 14-6/303374.
¶Кто обязан оформлять медицинскую книжку
Перечень категорий работников, обязанных иметь медицинскую книжку, определён статьёй 213 ТК РФ и включает:
- работников пищевой промышленности, общественного питания и торговли;
- работников водопроводных сооружений;
- медицинских и фармацевтических работников;
- работников, занятых на работах, связанных с перевозкой пассажиров;
- работников образовательных организаций, детских оздоровительных учреждений;
- работников коммунального хозяйства;
- работников торговли и бытового обслуживания.
Дополнительно медицинская книжка требуется работникам аптек, парикмахерских, салонов красоты, бань, прачечных, гостиниц, детских лагерей и ряда других организаций.
¶Какие врачи нужны для оформления
Перечень специалистов, которых необходимо пройти, зависит от профессии работника, вида деятельности и условий труда. Базовый набор врачей для большинства профессий включает:
| Врач | Цель осмотра |
|---|---|
| Терапевт (или семейный врач) | Общий осмотр, выдача заключения |
| Психиатр | Оценка психического состояния |
| Нарколог | Исключение зависимости от психоактивных веществ |
| Гинеколог (для женщин) | Репродуктивное здоровье |
| Отоларинголог (ЛОР) | Исключение заболеваний уха, горла, носа |
| Офтальмолог | Проверка остроты зрения |
| Дерматовенеролог | Исключение кожных и венерических заболеваний |
| Инфекционист | В ряде случаев |
Для ряда профессий дополнительно назначаются:
- Нейрохирург, невролог, психиатр-нарколог — для работников с тяжёлыми условиями труда;
- Стоматолог — для работников пищевой промышленности и торговли;
- Акушер-гинеколог — для женщин, работающих в образовании и медицине;
- Логопед, дефектолог — для работников образовательных организаций (в ряде случаев);
- Токсиколог, гигиенист — для работников с вредными условиями труда.
¶Лабораторные и инструментальные исследования
Помимо осмотра врачами, работник сдаёт обязательные анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический скрининг (в ряде случаев);
- электрокардиография (ЭКГ);
- флюорография лёгких;
- мазки на инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз);
- анализ на гельминтозы (яйца глист, энтеробиоз).
Для работников пищевой промышленности и торговли дополнительно берутся мазки на носительство золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) и кишечной палочки.
¶Порядок прохождения медосмотра
Процедура оформления медицинской книжки включает следующие этапы:
- Получение бланка книжки в аккредитованной организации или центре гигиены и эпидемиологии.
- Прохождение осмотра у терапевта, который определяет круг необходимых специалистов и назначает анализы.
- Посещение узких специалистов и сдача анализов.
- Получение заключения терапевта о допуске к работе.
- Внесение результатов в медицинскую книжку и её регистрация.
Медицинские осмотры проводятся за счёт работодателя (статья 213 ТК РФ). Работник вправе пройти осмотр в любой медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию, в том числе в частной клинике.
¶Периодичность обследований
Периодические медицинские осмотры проводятся:
- не реже одного раза в год — для работников пищевой промышленности, торговли, общественного питания;
- не реже одного раза в два года — для ряда других категорий;
- перед началом работы (предварительный осмотр).
¶Санитарно-психологический допуск и обучение
Помимо медицинского осмотра, для оформления медицинской книжки необходимо пройти:
- санитарно-психологический допуск (проводится психологом);
- обучение по гигиеническим нормам и правилам с последующей аттестацией;
- в ряде случаев — обучение правилам личной гигиены.
¶Стоимость и организации
Оформление медицинской книжки в государственных поликлиниках проводится бесплатно при наличии направления от работодателя. В частных клиниках стоимость полного обследования варьируется в зависимости от перечня специалистов и анализов. Книжку можно оформить в центрах гигиены и эпидемиологии (ЦГиЭ), филиалах Роспотребнадзора, а также в аккредитованных частных медицинских центрах.
¶Ответственность за отсутствие медицинской книжки
Работодатель обязан не допускать к работе сотрудников без оформленной медицинской книжки. За нарушение предусмотрена административная ответственность по статье 5.27.1 КоАП РФ — штраф для должностных лиц до 20 000 рублей, для юридических лиц — до 130 000 рублей.
¶Источники
- Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 213, 328)
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры...»
- Письмо Минздравсоцразвития России от 7 августа 2009 г. № 14-6/303374
- Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях (статья 5.27.1)