Йодомарин 200: инструкция по применению¶

Йодомарин 200 — лекарственный препарат, относящийся к группе средств для профилактики и лечения дефицита йода у взрослых и детей. Действующее вещество — калия йодид в дозировке 200 мкг (0,2 мг) на одну таблетку. Препарат выпускается немецкой компанией Berlin-Chemie (группа Menarini) и является одним из наиболее распространённых йодсодержащих средств в российской аптечной сети. Применяется для профилактики эндемического зоба, восполнения дефицита йода при повышенных физиологических потребностях (беременность, лактация) и в составе комплексной терапии заболеваний щитовидной железы.

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка содержит 200 мкг йода в форме калия йодида. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, диоксид кремния, тальк. Таблетки белого или желтоватого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской. Расфасованы в блистеры по 25 или 50 штук, в картонной пачке — 2 или 4 блистера. Существует также дозировка 100 мкг (Йодомарин 100) для детей раннего возраста.

¶Фармакологическое действие

Йод — микроэлемент, необходимый для синтеза гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При дефиците йода нарушается выработка этих гормонов, что приводит к компенсаторному увеличению щитовидной железы (зобу), а в тяжёлых случаях — к гипотиреозу. Калия йодид после приёма внутрь быстро и почти полностью всасывается в тонком кишечнике, накапливается преимущественно в щитовидной железе, где включается в состав тиреоидных гормонов. Избыток йода выводится почками.

¶Показания к применению у взрослых

• Профилактика дефицита йода в регионах с его недостаточным содержанием в воде и продуктах питания.
• Профилактика эндемического зоба.
• Восполнение дефицита йода при беременности и в период грудного вскармливания (по назначению врача).
• Лечение диффузного эутиреоидного зоба у взрослых и подростков старше 12 лет.

¶Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку рекомендуется проглатывать целиком, не разжёвывая.

Рекомендованные дозы для взрослых и подростков старше 12 лет:

Для взрослых суточная доза йода не должна превышать 600 мкг. Курс профилактического приёма длится, как правило, несколько месяцев или постоянно — в зависимости от содержания йода в местной воде и пище. При лечении зоба длительность курса определяется врачом.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата.
• Токсический аденома щитовидной железы.
• Герпетиформный дерматит Дюринга.
• Беременность (относительное противопоказание — только при назначении доз свыше 300 мкг в сутки).
• Детский возраст до 12 лет (для дозировки 200 мкг).

¶Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованных доз побочные реакции возникают редко. Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, отёк Квинке), «йодизм» — металлический привкус во рту, воспаление слизистых оболочек, слюнотечение, отёк век, акне-подобные высыпания. При длительном применении доз свыше 1 мг в сутки возможны явления йодизма.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Калия йодид усиливает накопление радиоактивного йода в щитовидной железе, поэтому при проведении радиоактивного йодотерапии приём препарата прекращают за несколько дней до исследования. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками повышает риск гиперкалиемии. Тиазидные диуретики и препараты лития повышают риск развития зоба на фоне приёма йода.

¶Особые указания

Во время беременности и грудного вскармливания потребность в йоде возрастает до 250–290 мкг в сутки, поэтому препарат назначают в дозе 200 мкг в сутки. При заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз, узловой зоб, тиреоидит) Йодомарин назначается только по показаниям и под контролем врача-эндокринолога. Перед началом приёма рекомендуется определить функцию щитовидной железы.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Йодомарин 200 (Berlin-Chemie/Menarini).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Клинические рекомендации «Эндемический зоб у взрослых», Российская ассоциация эндокринологов.