Загар и менструация: влияние солнца на женский организм¶

Загар при месячных — физиологически допустимое состояние, при котором воздействие ультрафиолетового излучения на кожу не имеет прямой связи с менструальным циклом. Медицинские противопоказания к инсоляции во время менструации отсутствуют, однако ряд сопутствующих факторов может усиливать негативные эффекты пребывания на солнце.

¶Физиология менструального цикла и кожа

Менструальный цикл — это периодические изменения в женском организме, направленные на подготовку к возможной беременности. Продолжительность цикла в норме составляет 21–35 дней, из которых менструация (кровотечение) длится 3–7 дней. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровопотерей от 30 до 80 мл.

На состояние кожи влияют половые гормоны, концентрация которых меняется в течение цикла:

• Эстрогены — в первой фазе цикла способствуют увлажнённости кожи, улучшают микроциркуляцию, повышают выработку коллагена.
• Прогестерон — во второй фазе повышает активность сальных желёз, что может приводить к жирности кожи и склонности к воспалениям.
• Простагландины — в дни менструации вызывают болезненные ощущения, расширяют сосуды, могут усиливать отёчность.

Во время менструации на фоне гормонального спада кожа часто становится более чувствительной: повышается проницаемость сосудов, возможны отёки, усиливается реактивность на внешние раздражители, включая ультрафиолет.

¶Влияние ультрафиолетового излучения на кожу

Ультрафиолетовое излучение солнца подразделяется на три категории:

Меланин — пигмент, придающий коже загар, вырабатывается меланоцитами в ответ на УФ-облучение. Этот механизм является защитной реакцией: меланин поглощает ультрафиолет и снижает повреждение ДНК клеток эпидермиса.

¶Возможные последствия инсоляции во время менструации

Прямых медицинских данных о том, что солнечные ванны во время менструации вызывают специфические осложнения, в научной литературе нет. Однако косвенные факторы, связанные с текущей физиологией, могут усилить негативные эффекты:

1. Повышенная чувствительность кожи. На фоне гормональных колебаний и снижения эстрогенов кожа в дни менструации реагирует на УФ-излучение более интенсивно — возрастает риск солнечного ожога.
2. Обезвоживание. Менструальная кровопотеря, особенно при обильных выделениях, увеличивает нагрузку на систему кровообращения. Пребывание на солнце в жаркую погоду усиливает потоотделение и может усугубить обезвоживание, провоцируя головокружение и слабость.
3. Гипотония и головокружение. В первые дни менструации у части женщин наблюдается пониженное артериальное давление. Длительное нахождение на солнце, особенно в положении лёжа, способно усилить эти явления вплоть до обморока.
4. Варикозное расширение вен. УФ-излучение повреждает венозные клапаны и истончает стенки сосудов. При склонности к варикозу (что нередко усиливается во время менструации из-за задержки жидкости) солнечные ванны могут ускорить прогрессирование заболевания.
5. Пигментация. Мелазма (хлоазма) — пятна гиперпигментации на лице — провоцируется ультрафиолетом на фоне гормональных колебаний. Менструальный период относится к числу факторов, повышающих риск возникновения мелазмы.

¶Рекомендации по безопасной инсоляции

При желании загорать во время менструации следует придерживаться общих правил солнцезащиты, усилив внимание к индивидуальному состоянию:

• Использовать солнцезащитные средства с SPF не ниже 30, нанося их повторно каждые 2 часа и после купания.
• Ограничивать пребывание на открытом солнце в период с 11:00 до 16:00, когда интенсивность УФ-излучения максимальна.
• Пить достаточное количество воды — не менее 1,5–2 литров в сутки, что особенно важно при менструальной кровопотере.
• Избегать длительного пребывания в положении лёжа на солнце при склонности к гипотонии.
• Отказаться от инсоляции при обильных менструальных выделениях, сильных болях, повышенной температуре тела или общем недомогании.
• Отдать предпочтение косметике с широким спектром защиты (UVA + UVB), так как UVA-лучи провоцируют пигментацию.

¶Противопоказания к инсоляции

Независимо от менструального цикла, загар противопоказан при ряда заболеваний и состояний: онкологические заболевания кожи, системная красная волчанка, порфирия, приём фотосенсибилизирующих препаратов (некоторые антибиотики, диуретики, оральные контрацептивы), тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь II–III степени.

Оральные контрацептивы, назначаемые в том числе для регуляции менструального цикла, повышают чувствительность кожи к ультрафиолету и увеличивают риск пигментации. Совместный приём ОК и инсоляции требует повышенной солнцезащиты.

Источники:

• Руководство по акушерству и гинекологии / под ред. В. И. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Справочник по дерматовенерологии / под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина.
• Физиология человека / под ред. В. М. Покровского. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Клинические рекомендации Российской ассоциации акушеров-гинекологов по ведению менструального цикла.