Адвантан — лекарственный препарат для наружного применения¶
Адвантан (лат. Advantan) — лекарственный препарат для наружного применения из группы негалогенированных кортикостероидов, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Действующее вещество — метилпреднизолона ацепонат. Препарат производится компанией Bayer (Германия) и применяется в дерматологической практике для лечения воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся зудом, экссудацией и отёком.
¶Форма выпуска и состав
Адвантан выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет подобрать препарат в зависимости от типа поражённой кожи и локализации процесса:
| Форма выпуска | Концентрация метилпреднизолона ацепоната | Особенности |
|---|---|---|
| Эмульсия | 1 мг/г | Для жирной и комбинированной кожи, острых и подострых процессов |
| Мазь | 1 мг/г | Для сухой кожи, подострых и хронических процессов |
| Жирная мазь | 1 мг/г | Для очень сухой кожи, хронических процессов |
| Крем | 1 мг/г | Для складок кожи, мокнущих процессов |
В состав эмульсии входят: метилпреднизолона ацепонат в качестве активного компонента, а также вспомогательные вещества — триглицериды средней цепи, декстромальтоза, цетостеариловый спирт, глицерин, натрия дисульфит, вода очищенная и другие компоненты, обеспечивающие стабильность и равномерное распределение препарата.
¶Фармакологическое действие
Метилпреднизолона ацепонат является пролекарством: после нанесения на кожу он подвергается гидролизу эстеразами с образованием активного метаболита — 6α-метилпреднизолона-17-пропионата, который связывается с глюкокортикоидными рецепторами клеток кожи и опосредует противовоспалительный эффект.
Основные фармакологические эффекты:
- Противовоспалительное действие — подавление синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов), снижение проницаемости сосудов, уменьшение отёка и инфильтрации.
- Противоаллергическое действие — торможение высвобождения гистамина и других аллергических медиаторов, снижение реакции гиперчувствительности немедленного типа.
- Антипролиферативное действие — уменьшение гиперплазии эпидермиса, что важно при псориазе и других гиперпролиферативных дерматозах.
При наружном применении в рекомендованных дозах системная абсорбция метилпреднизолона ацепоната минимальна. По данным исследований, у здоровых добровольцев метаболит препарата не обнаруживался в крови даже при нанесении на 40% поверхности тела. При нанесении на воспалённую кожу абсорбция возрастает, однако остаётся незначительной и не приводит к развитию системных эффектов глюкокортикоидов.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Адвантан показан при следующих заболеваниях:
- атопический дерматит;
- нейродермит (диффузный нейродермит);
- контактный аллергический дерматит;
- профессиональный дерматит;
- простой (контактный) дерматит;
- дисгидротическая экзема;
- истинная экзема;
- микробная экзема;
- себорейная экзема;
- солнечный (фото) дерматит;
- другие воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии глюкокортикоидами.
Эмульсия Адвантан особенно показана при острых и подострых воспалительных процессах с умеренной экссудацией, поскольку обладает подсушивающим и охлаждающим эффектом.
¶Способ применения и дозировка
Препарат наносят тонким слоем на поражённую кожу один раз в сутки. Длительность курса лечения для взрослых и детей старше 4 месяцев не должна превышать 4 недели. У детей в возрасте до 4 месяцев применение препарата не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности.
При использовании эмульсии Адвантан наносят лёгкими втирающими движениями на очаги воспаления. При выраженной сухости кожи эмульсию можно сочетать с увлажняющими средствами или чередовать с мазевой формой препарата.
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- повышенной чувствительности к метилпреднизолона ацепонату или вспомогательным компонентам;
- туберкулёзном или сифилитическом поражении кожи в области нанесения;
- вирусных заболеваниях кожи (герпес, ветряная оспа);
- розацеа;
- пероральном дерматите;
- атрофии кожи;
- кожных проявлениях вакцинации.
¶Побочные эффекты
В большинстве случаев препарат переносится хорошо. В редких случаях возможны местные реакции: зуд, жжение, покраснение, сухость кожи, фолликулит, акнеформные высыпания, гипертрихоз, стрии, потница. При длительном применении на обширных участках тела теоретически возможны системные эффекты глюкокортикоидов, включая подавление функции надпочечников.
¶Особые указания
При бактериальных или грибковых поражениях кожи Адвантан применяют только в сочетании с соответствующей антибактериальной или противогрибковой терапией. При попадании препарата в глаза следует избегать контакта со слизистой оболочкой. Данных о безопасности применения при беременности и лактации недостаточно, поэтому в этот период препарат назначают с осторожностью.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Адвантан (мазь, эмульсия, крем), утверждённая Минздравом РФ.
- Регистр лекарственных средств России.
- Материалы компании Bayer по препарату Адвантан.