Атараксия — философское и медицинское понятие¶

Атараксия (др.-греч. ἀταραξία — «безмятежность, невозмутимость») — состояние устойчивого душевного спокойствия, свободного от тревоги и аффектов. Термин восходит к античной философии и в настоящее время используется в двух основных значениях: как этико-психологическое понятие (в учениях стоиков и эпикурейцев) и как медицинский термин, обозначающий отсутствие тревоги и внутреннего напряжения, а также название группы анксиолитических (противотревожных) препаратов.

¶Философское происхождение

¶Стоицизм

Понятие атараксии ввёл в философию Пиррон Элидский (IV в. до н. э.), основатель скептической школы. По Пиррону, источник всех человеческих страданий — суждения о вещах как о «добрых» или «злых»; отказ от таких суждений (эпохе) приводит к атараксии, то есть к состоянию, в котором душа не возмущается ничем внешним. Позднее понятие было развито в стоицизме: Зенон Китийский, Хрисипп и другие стоики рассматривали атараксию как цель нравственной жизни. Стоик, по их учению, достигает невозмутимости, различая то, что зависит от него (собственные суждения, волю, характер), и то, что от него не зависит (здоровье, богатство, чужое мнение). Аффекты (страх, гнев, удовольствие) стоики считали ошибками суждения, и их устранение вело к атараксии.

¶Эпикурейская традиция

Эпикур (IV–III вв. до н. э.) включил атараксию в свою этику наряду с апонией — отсутствием телесной боли. Эпикурейцы полагали, что высшее благо — удовольствие, понимаемое как отсутствие страдания: телесного (апония) и душевного (атараксия). Атараксия достигалась через разумное отношение к желаниям, дружбу, уединение от общественной суеты и знание законов природы (в том числе атомистической физики), которое избавляло от страха перед богами и смертью. В римской эпохе эпикурейскую атараксию проповедовали Лукреций и Цицерон (в трактате «О пределах благ и зол»).

¶Атараксия в психологии и медицине

В современной психологии и психиатрии атараксия описывает клиническое состояние, при котором отсутствуют тревога, психическое напряжение и аффективная возбудимость. Термин применяется для характеристики эффекта противотревожных средств, а также для описания эмоционального состояния при ряде психических расстройств (например, при апатии, шизофрении с редукцией аффекта, органических поражениях мозга).

¶Атараксия как группа препаратов

В фармакологии «атараксия» — торговое название препарата гидроксизина, производного бензодиазепина (по химической структуре — производное пиперазина), разработанного в 1950-х годах. Гидроксизин обладает анксиолитическим, седативным, противорвотным и антигистаминным действием. Механизм противотревожного эффекта связан с блокадой H1-гистаминовых рецепторов и центральным холинолитическим действием; в отличие от бензодиазепинов, препарат не вызывает выраженной зависимости и не обладает противосудорожным эффектом.

Показания к применению включают тревожные расстройства, психосоматические проявления, зуд, а также премедикацию перед хирургическими вмешательствами. В России препарат известен под торговыми названиями «Атаракс» и «Гидроксизин».

¶Смежные понятия

• Апония — отсутствие телесной боли; в эпикурейской этике парное атараксии понятие.
• Эвдемония — понятие счастья и благополучия в греческой этике, к которому атараксия примыкает как одно из условий.
• Апатия — в стоицизме состояние, близкое к атараксии, но означающее отсутствие аффектов без внутренней активности; в современной психиатрии — снижение эмоциональной отзывчивости.
• Транквилизаторы — фармакологическая группа препаратов, к которой относится гидроксизин.

¶Значение понятия

Атараксия остаётся одним из ключевых понятий античной этики и психологии. Идея о том, что невозмутимость достигается не изменением обстоятельств, а изменением отношения к ним, повлияла на когнитивно-поведенческую терапию, стоическую терапию (неостоицизм) и современные практики управления стрессом. В клинической практике термин используется для описания состояния, достигаемого противотревожной терапией.

¶Источники

• Диоген Лаэртский. «О жизни, учениях и изречениях знаменитых философов».
• Цицерон. «О пределах благ и зол».
• Лукреций Кар. «О природе вещей».
• Гарднер С. «Стоицизм и греческая философия».
• Медицинские справочники по психиатрии и клинической фармакологии (гидроксизин, Атаракс).