Ауробин — препарат для лечения геморроя¶

Ауробин — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения группы кортикостероидов, обладающий противовоспалительным, противоотёчным, противозудным, анестезирующим и ранозаживляющим действием. Применяется преимущественно в проктологии для симптоматического лечения наружного и комбинированного геморроя, анальных трещин, зуда и экземы в анальной области. Относится к рецептурным препаратам; в России зарегистрирован фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» (Венгрия).

¶Состав и форма выпуска

Ауробин выпускается в форме мази для наружного применения. Активные вещества препарата:

Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, триэтаноламин, макрогол, бензиловый спирт, карбомер, очищенная вода и другие вещества, обеспечивающие основу мази.

Форма выпуска — алюминиевые тубы объёмом 20 г с навинчивающимся колпачком-аппликатором, что облегчает ректальное и наружное применение.

¶Фармакологическое действие

Преднизолона пропионат — синтетический глюкокортикоид, подавляющий активность фосфолипазы А2, снижая синтез простагландинов и лейкотриенов. Это обеспечивает уменьшение воспалительной реакции, отёка тканей, зуда и боли в области анального канала.

Полидоканол относится к группе веносклерозирующих средств. При местном применении он повреждает эндотелий геморроидальных венозных сплетений, что приводит к их склерозированию (слипанию) и уменьшению размеров геморроидальных узлов. Одновременно полидоканол оказывает местноанестезирующее действие, снижая чувствительность нервных окончаний.

Лидокаин — местный анестетик группы амидов, блокирующий натриевые каналы нейронов. Быстро купирует болевой синдром, связанный с трещинами, воспалением геморроидальных узлов или травмированием анальной области.

Комбинация трёх компонентов позволяет препарату одновременно воздействовать на основные симптомы геморроя — воспаление, боль, зуд и отёк.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Ауробин назначают при:

• наружном (подкожном) геморрое;
• комбинированном геморрое (сочетание внутренних и наружных узлов);
• анальных трещинах в острой и подострой стадии;
• зуде в анальной области различного происхождения;
• экземе кожи перианальной области;
• свищах прямой кишки (в составе комплексной терапии);
• для уменьшения боли и воспаления после проктологических операций.

¶Инструкция по применению

¶Способ применения и дозировка

Препарат применяется наружно и ректально. Перед использованием тщательно моют анальную область и высушивают мягким полотенцем.

При наружном геморрое, зуде и экземе мазь тонким слоем наносят на поражённый участок 2–3 раза в сутки. При уменьшении острых симптомов частоту применения снижают до 1 раза в сутки.

При внутреннем геморрое и анальных трещинах мазь вводят в задний проход с помощью аппликатора. Рекомендуемая доза — 1–2 г мази (примерно полоска длиной 1–2 см), вводимая 2–3 раза в сутки. После стихания острых проявлений кратность применения уменьшают до 1 раза в сутки, а затем переходят на поддерживающую терапию через день.

Курс лечения определяется врачом и обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель. Продолжительное применение глюкокортикоидов в анальной области повышает риск атрофии кожи и системных эффектов преднизолона.

¶Противопоказания

Ауробин противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• бактериальных, вирусных, грибковых и паразитарных поражениях кожи в месте нанесения (туберкулёз, сифилис, герпес, ветряная оспа);
• реакциях гиперчувствительности на местные анестетики амидного ряда;
• I триместре беременности;
• детском возрасте до 1 года;
• одновременном применении с другими местными анестетиками (риск передозировки).

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции: жжение, зуд, сухость кожи в месте нанесения, аллергический контактный дерматит, стрии, атрофия кожи перианальной области (при длительном применении), системные эффекты преднизолона (гипергликемия, подавление функции надпочечников) — преимущественно при длительном курсе или нанесении на обширные участки.

¶Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности Ауробин не назначают. Во II и III триместрах применение возможно по строгим показаниям, если ожидаемая польза превышает риск. В период грудного вскармливания применение допустимо с осторожностью, так как данные о проникновении компонентов в грудное молоко ограничены.

¶Особые указания

При длительном применении препарата рекомендуется контролировать состояние кожи, избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки. Не следует наносить Ауробин на обширные участки кожи из-за риска системного действия глюкокортикоида. При отсутствии эффекта в течение 7–10 дней необходимо повторное обращение к врачу для уточнения диагноза.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Ауробин (мазь), Гедеон Рихдер.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Материалы Национальной ассоциации колопроктологов России по лечению геморроя.