Демифосфон — инструкция по применению¶

Демифосфон — торговое название лекарственного препарата на основе фосфомицина (фосфомицина трометамол), относящегося к группе антибактериальных средств широкого спектра действия. Применяется преимущественно для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей. Выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приёма внутрь. Производитель — фармацевтические компании, специализирующиеся на антибактериальных препаратах.

¶Состав и форма выпуска

Активное вещество препарата — фосфомицина трометамол. Вспомогательные компоненты, как правило, включают сахарозу, ароматизаторы (например, мандариновый или апельсиновый), сахарин натрия и другие вещества, обеспечивающие растворимость и вкусовые качества гранул.

¶Фармакологическое действие

Фосфомицин относится к антибиотикам, нарушающим синтез клеточной стенки бактерий. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза муреина — компонента клеточной стенки микроорганизмов. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecalis и ряд других возбудителей, вызывающих инфекции мочевыводящих путей.

Препарат обладает бактерицидным действием. При приёме внутрь фосфомицин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и в высокой концентрации выводится почками, что обеспечивает его эффективность при урологических инфекциях.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Демифосфон назначается при:

• остром неосложнённом цистите, вызванном чувствительными к препарату возбудителями;
• бактериурии (бессимптомном наличии бактерий в моче), в том числе у беременных;
• профилактике инфекций мочевыводящих путей при хирургических вмешательствах и инструментальных исследованиях.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к фосфомицину и другим компонентам препарата;
• тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы);
• наследственная непереносимость фруктозы (в составе присутствует сахароза).

С осторожностью препарат назначается при сахарном диабете, поскольку гранулы содержат сахарозу.

¶Способ применения и дозы

Содержимое пакетика растворяют в 100–150 мл негазированной воды комнатной температуры. Раствор принимают однократно, желательно на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Курс лечения, как правило, состоит из однократного приёма. При необходимости (рецидивирующие инфекции) врач может назначить повторный приём через несколько дней.

При нарушении функции почек доза корректируется врачом. При клиренсе креатинина 10–30 мл/мин рекомендуется принимать препарат с интервалом в 48 часов.

¶Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, диарея, боль в животе, изжога. Аллергические реакции включают кожную сыпь, зуд, крапивницу. В единичных случаях отмечались головная боль, головокружение, вагинальный кандидоз.

¶Лекарственные взаимодействия

Одновременный приём с метоклопрамидом может снижать концентрацию фосфомицина в моче, что уменьшает эффективность препарата. Совместное применение с другими антибактериальными средствами возможно по назначению врача.

¶Особые указания

В период лечения рекомендуется увеличить объём потребляемой жидкости. При сохранении симптомов инфекции после однократного приёма препарата необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии. Данные о безопасности применения при беременности ограничены, однако препарат применяется по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Демифосфон (фосфомицин).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Руководство по антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей.