Дозировка лекарственных препаратов¶
Дозировка лекарственных препаратов — это количественное содержание действующего вещества в одной единице лекарственной формы (таблетке, капсуле, ампуле), определяющее терапевтическую дозу препарата. Вопрос «сколько миллиграммов в одной таблетке» относится к одному из самых частых запросов пациентов, однако однозначный ответ возможен только при указании конкретного препарата: разные лекарства имеют разную концентрацию действующего вещества.
¶Как узнать дозировку таблетки
Действующее вещество и его количество в таблетке всегда указаны на упаковке и в инструкции по медицинскому применению. В России инструкции к лекарственным препаратам утверждает Минздрав и размещает в Государственном реестре лекарственных средств. На упаковке обычно указывается:
- международное непатентованное наименование (МНН) действующего вещества;
- дозировка в миллиграммах (мг) или микрограммах (мкг);
- количество таблеток в упаковке.
Например, парацетамол выпускается в таблетках по 200 мг и 500 мг, ибупрофен — по 200 мг и 400 мг, амлодипин — по 5 мг и 10 мг. Если на упаковке указано «500 мг», это означает, что одна таблетка содержит 500 миллиграммов действующего вещества.
¶Единицы измерения доз
| Единица | Обозначение | Применение |
|---|---|---|
| Миллиграмм | мг | Большинство таблеток и капсул |
| Микрограмм | мкг | Гормональные препараты, некоторые антибиотики |
| Миллилитр | мл | Растворы, сиропы, капли |
| Международная единица | МЕ | Инсулин, витамин D, гепарин |
1 грамм = 1000 миллиграммов, 1 миллиграмм = 1000 микрограммов. Смешение этих единиц — распространённая ошибка при самостоятельном приёме препаратов.
¶Типичные дозировки распространённых препаратов
| Препарат | Типичная дозировка одной таблетки |
|---|---|
| Парацетамол | 200 мг, 325 мг, 500 мг |
| Ибупрофен | 200 мг, 400 мг |
| Аспирин | 100 мг, 500 мг |
| Но-шпа (дротаверин) | 40 мг, 80 мг |
| Лозартан | 25 мг, 50 мг, 100 мг |
| Метформин | 500 мг, 850 мг, 1000 мг |
| Аторвастатин | 10 мг, 20 мг, 40 мг |
| Омепразол | 10 мг, 20 мг, 40 мг |
¶Суточная доза и кратность приёма
Дозировка таблетки и суточная доза — разные понятия. Если препарат содержит 500 мг действующего вещества, а инструкция предписывает принимать по 1000 мг дважды в день, пациенту потребуется по две таблетки за приём. Кратность приёма (один, два, три раза в сутки) определяется фармакокинетикой препарата — скоростью его всасывания, распределения и выведения из организма.
Суточная доза рассчитывается с учётом массы тела, возраста, функции почек и печени, сопутствующих заболеваний. Для детей дозы часто пересчитывают на килограмм массы тела: например, парацетамол в детской практике назначают из расчёта 10–15 мг на кг массы тела за один приём.
¶Почему нельзя делить таблетки без назначения
Многие таблетки имеют риску (насечку) для деления, однако не все лекарственные формы допускают такой приём. Кислотоустойчивые и пролонгированные препараты (с замедленным высвобождением) при разламывании нарушают схему высвобождения действующего вещества, что может привести к передозировке или, наоборот, к снижению эффективности. Решение о делении таблетки принимает врач или фармацевт.
¶Роль фармацевта
Фармацевт в аптеке при отпуске препарата обязан разъяснить пациенту дозировку, кратность приёма и длительность курса. В России действует «Положение о порядке отпуска лекарственных препаратов», утверждённое приказом Минздрава, которое регулирует правила консультирования при отпуске безрецептурных препаратов.
¶Источники
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- Инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов, утверждённые Минздравом России
- Государственная фармакопея Российской Федерации
- Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»