Дюбаж в домашних условиях¶

Дюбаж — процедура промывания желудка минеральной водой с целью очищения слизистой оболочки и стимуляции секреторной функции пищеварительного тракта. Термин происходит от французского «du barrage» («преграда», «плотина») и в медицинской практике обозначает метод промывания желудка через зонд или по методу «желудочного душа». В домашних условиях дюбаж проводят без зонда, выпивая большие объёмы минеральной воды и вызывая рвоту рефлекторно. Процедура относится к категории лечебно-профилактических методик альтернативной медицины и не является заменой полноценному медицинскому обследованию.

¶Показания и противопоказания

Дюбаж в домашних условиях чаще всего проводят при:

• запорах и замедленной моторике кишечника;
• ощущении тяжести в эпигастрии после переедания;
• дискинезии желчевыводящих путей (по согласованию с врачом);
• хроническом гастрите с пониженной кислотностью (только по рекомендации гастроэнтеролога).

Абсолютные противопоказания:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• желчнокаменная болезнь (риск смещения камней и закупорки протоков);
• кровотечения из пищевода, желудка или кишечника;
• онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• беременность;
• гипертония III степени, тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• воспалительные заболевания в острой фазе (холецистит, панкреатит, аппендицит).

Относительные противопоказания: повышенная кислотность желудочного сока, рефлюкс-эзофагит, склонность к рвоте.

¶Выбор минеральной воды

Для дюбажа подходит негазированная (обезгазованная) минеральная вода. Газ перед процедурой удаляют, открыв бутылку и оставив её на 12–24 часа либо быстро перелив воду в открытую ёмкость и помешивая ложкой.

По химическому составу различают:

При склонности к запорам предпочтительнее сульфатные воды. При дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу — магниевые сульфатные.

¶Пошаговая методика

Шаг 1. Подготовка. Процедуру проводят утром натощак. С вечера лёгкий ужин без жирной и тяжёлой пищи. Вечером или утром ставят очистительную клизму (1,5–2 л тёплой воды) — это ускоряет выведение содержимого.

Шаг 2. Подогрев воды. Минеральную воду подогревают до 40–45 °C. Температура должна быть комфортной, но не обжигающей. Холодная вода спазмирует желчные протоки и снижает эффект.

Шаг 3. Приём первой порции. Выпивают 200–250 мл воды небольшими глотками за 5–10 минут.

Шаг 4. Стимуляция желчеотделения. После первой порции ложатся на правый бок, подложив под правое подреберье тёплую грелку на 30–40 минут. Положение «правый бок» улучшает отток желчи.

Шаг 5. Приём второй порции. Выпивают ещё 200–250 мл. Через 15–20 минут при желании можно выпить третью порцию аналогичного объёма. Общий объём за процедуру — 600–750 мл.

Шаг 6. Завершение. После процедуры продолжают лежать на правом боку с грелкой ещё 20–30 минут. Затем принимают пищу через 40–60 минут — лёгкую, нежирную (овсяная каша на воде, тушёные овощи, отварная рыба).

Шаг 7. Оценка результата. При успешном дюбаже стул становится жидким с зеленоватым оттенком (примесь желчи). Отсутствие послабления стула может свидетельствовать о слабой желчеотделении или спазме протоков.

¶Частота и длительность курса

Дюбаж проводят курсом: 1 раз в 7–10 дней, всего 5–8 процедур. Более частые процедуры не рекомендуются — возможно привыкание и нарушение естественной моторики. После курса делают перерыв 2–3 месяца.

¶Возможные осложнения

При нарушении техники или игнорировании противопоказаний возможны:

• тошнота и рвота с примесью желчи (при перегреве воды или избыточном объёме);
• головокружение, слабость (при длительном лежании на правом боку);
• обострение холецистита или панкреатита;
• смещение конкрементов при желчнокаменной болезни.

При появлении резкой боли в правом подреберье, головокружении или кровянистых примесей в рвотных массах процедуру немедленно прекращают и обращаются к врачу.

¶Дюбаж в медицинской практике

В официальной медицине дюбаж выполняют в условиях поликлиники или санатория с использованием желудочного зонда и раствора соли или соды. Домашний вариант без зонда считается более щадящим, но менее контролируемым. Перед первым проведением процедуры рекомендуется ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения камней и объёмных образований.

¶Интересные факты

• В санаториях Кавказских Минеральных Вод дюбаж входит в стандартный набор процедур наряду с минеральными ваннами и ингаляциями.
• Термин «желудочный душ» в русскоязычной медицинской литературе является синонимом дюбажа.
• В ветеринарии дюбаж применяют у крупного рогатого скота при тимпании и атонии преджелудков.

Источники:

• Медицинская энциклопедия: термин «дюбаж»
• Руководство по клинической гастроэнтерологии (СПб.)
• Справочник санаторно-курортного лечения, Минздрав РФ
• Публикации о минеральных водах Кавказских Минеральных Вод