Элокс — лекарственный препарат для инъекций¶

Элокс (лат. Elox) — торговое название препарата на основе декскетопрофена трометамола, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) для парентерального введения. Относится к группе анальгетиков и антипиретиков, применяется для купирования болевого синдрома различного генеза и снижения температуры тела. Выпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — декскетопрофен трометамол, являющийся оптически чистым (S)-энантиомером кетопрофена. Одна ампула объёмом 2 мл содержит 50 мг декскетопрофена трометамола. Вспомогательные компоненты включают натрия хлорид, натрия гидроксид, спирт бензиловый, воду для инъекций.

Препарат выпускается в картонных упаковках, содержащих 5 или 10 ампул из тёмного стекла. Производство налажено рядом фармацевтических компаний, в том числе в Индии и странах Европы; на российский рынок препарат поставляется как импортный аналог.

¶Фармакологическое действие

Декскетопрофен ингибирует циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушая синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Благодаря использованию оптического изомера действие наступает быстрее и в меньшей степени зависит от индивидуальных особенностей метаболизма по сравнению с рацемической смесью кетопрофена.

После внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 20 минут, после внутривенного — практически сразу. Период полувыведения составляет около 1–2 часов. Метаболизм происходит в печени, выводится преимущественно почками в виде глюкуронидов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Элокс назначают в следующих случаях:

• умеренный и выраженный болевой синдром (послеоперационные боли, боли в спине, зубная боль, почечная колика);
• лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (в составе комплексной терапии);
• дисменорея.

Препарат предназначен для кратковременного применения — курс не должен превышать 2–3 дня в большинстве клинических ситуаций.

¶Способ применения и дозировка

Стандартная разовая доза для взрослых — 50 мг (одна ампула) внутримышечно или внутривенно, с интервалом не менее 8 часов. Максимальная суточная доза — 150 мг. При внутривенном введении раствор вводят медленно, в течение не менее 15 секунд.

Для пациентов пожилого возраста, с нарушениями функции печени или почек, а также с низкой массой тела дозу снижают до 25–50 мг в сутки. Детям препарат в инъекциях, как правило, не назначается.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относятся:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• бронхиальная астма, провоцируемая приёмом НПВС;
• тяжёлая сердечная, почечная или печёночная недостаточность;
• III триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (для инъекционной формы);
• повышенная чувствительность к декскетопрофену, кетопрофену или другим НПВС.

Среди возможных побочных реакций — боль и инфильтрат в месте инъекции, тошнота, боль в эпигастрии, головокружение, кожная сыпь. При длительном применении повышается риск желудочно-кишечных кровотечений, нарушений функции почек и сердечно-сосудистых осложнений.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приём с антикоагулянтами, другими НПВС, глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений. Сочетание с ингибиторами АПФ и диуретиками может усиливать нефротоксичность. Снижает эффективность антигипертензивных средств.

¶Цена и аналоги

Стоимость упаковки из 5 ампул Элокса в российских аптеках, по данным различных источников, варьируется примерно от 250 до 500 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Упаковка из 10 ампул обходится дороже — порядка 500–800 рублей.

Структурными аналогами (содержащими то же действующее вещество) являются:

• Кетонал (декскетопрофен) — выпускается в различных лекарственных формах;
• Дексалгин — оригинальный препарат декскетопрофена, производимый немецкой компанией;
• Санаплекс.

К препаратам со схожим механизмом действия, но другим действующим веществом, относятся Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак.

¶Отзывы

По отзывам пациентов и врачей, Элокс отличается быстрым обезболивающим эффектом — при внутримышечном введении заметное улучшение наступает в течение 15–30 минут. К недостаткам относят болезненность инъекций и необходимость строгого ограничения курса лечения из-за риска побочных эффектов, характерных для группы НПВС. Чаще всего препарат применяется в условиях стационара и поликлиники как средство экстренного обезболивания.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Элокс (декскетопрофен трометамол).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
• ВОЗ. Модельный перечень основных лекарственных средств.