Эльжина — противомикробный препарат¶
Эльжина — комбинированный лекарственный препарат в форме вагинальных таблеток (суппозиториев), применяемый в гинекологии для лечения инфекций нижних отделов мочеполового тракта. Действующие вещества: орнидазол (производное нитроимидазола) и неомицин (антибиотик группы аминогликозидов). Относится к фармакологической группе противопротозойных и противомикробных средств. Производится индийской фармацевтической компанией Glenmark Pharmaceuticals.
¶Состав и форма выпуска
Одна вагинальная таблетка содержит:
- орнидазол — 500 мг;
- неомицин — 100 мг;
- метронидазол — 150 мг (в некоторых версиях препарата).
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатой формы, с фаской. Фасуются в блистеры по 5 или 10 штук в картонной упаковке с аппликатором.
¶Фармакологическое действие
Комбинация компонентов обеспечивает широкий спектр действия:
- Орнидазол активен в отношении анаэробных бактерий и простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia, Entamoeba), нарушает синтез ДНК микроорганизмов.
- Неомицин — антибиотик широкого спектра, действует преимущественно на грамположительные и грамотрицательные бактерии, нарушая проницаемость клеточной мембраны.
- Метронидазол дополняет противопротозойную активность.
Системная абсорбция при интравагинальном применении минимальна, что снижает риск побочных эффектов по сравнению с пероральными формами.
¶Показания
Препарат назначают при:
- бактериальном вагинозе;
- трихомониазе вагинальном;
- смешанных вагинитах бактериальной и протозойной этиологии;
- профилактике инфекционных осложнений перед гинекологическими операциями и родами.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам (в том числе к другим нитроимидазолам, аминогликозидам).
- I триместр беременности.
- Лактация.
- Детский возраст до 12 лет.
- Органические поражения ЦНС, эпилепсия.
- Лейкопения (в анамнезе или в настоящее время).
С осторожностью применяют во II–III триместрах беременности (по строгим показаниям), при печеночной недостаточности.
¶Способ применения и дозы
Таблетку вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив водой, лёжа на спине с слегка согнутыми ногами. Рекомендуемая доза — 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 5–10 дней, в зависимости от диагноза и назначения врача. Аппликатор, прилагаемый к упаковке, облегчает введение. Курс лечения определяется лечащим врачом; превышение длительности курса не рекомендуется.
¶Побочные эффекты
Местные реакции: зуд, жжение, раздражение слизистой оболочки влагалища, выделения. Системные реакции (редко): головная боль, тошнота, металлический привкус во рту, лейкопения при длительном применении. При появлении выраженных побочных реакций необходимо прекратить применение и обратиться к врачу.
¶Цена и условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту. Средняя цена в аптечной сети России (2024–2025 гг.) составляет около 400–700 рублей за упаковку из 5 таблеток и 700–1000 рублей за упаковку из 10 таблеток, в зависимости от региона и аптечной сети. Аналоги по действующим веществам (Орнидазол, Тержинан, Метронидазол в форме суппозиториев) могут стоить дешевле.
¶Отзывы
По отзывам пациенток и врачей, препарат эффективен при смешанных вагинитах и бактериальном вагинозе, удобен в применении (однократное введение в сутки). К недостаткам относят местные раздражающие реакции в первые дни применения и необходимость полового воздержания на время лечения. Часть пациенток отмечает более быстрое действие аналогов с другим составом. Врачи подчёркивают важность предварительного микробиологического исследования для подтверждения чувствительности возбудителя.
¶Особые указания
На время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов. Следует избегать одновременного употребления алкоголя (риск дисульфирамоподобной реакции). Взаимодействие с антикоагулянтами кумаринового ряда усиливает их эффект. Неомицин при местном применении может вызвать перекрёстную устойчивость к другим аминогликозидам.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Эльжина (регистрационное удостоверение Минздрава РФ).
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии, под ред. В. Г. Кукеса.
- Методические рекомендации Минздрава РФ по лечению бактериального вагиноза и вагинитов.