Энтеросгель — энтеросорбирующее лекарственное средство¶

Энтеросгель — энтеросорбирующее лекарственное средство на основе полиметилсилоксана полигидрата (органического кремнийсодержащего сорбента), предназначенное для выведения из желудочно-кишечного токсических веществ, аллергенов, бактерий и их токсинов. Относится к фармакологической группе кишечных сорбентов. Производится в России, включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

¶Состав и механизм действия

Действующее вещество энтеросгеля — полиметилсилоксана полигидрат — представляет собой гидрофобный кремнийорганический полимер с пористой структурой. Размер пор составляет 20–30 нм, что обеспечивает избирательную сорбцию: препарат связывает преимущественно среднемолекулярные токсические вещества (масса 70–1000 Да), включая бактериальные токсины, продукты неполного переваривания пищи, билирубин, холестерин, липидные комплексы, а также алкоголь и продукты его метаболизма.

При этом энтеросгель не адсорбирует пищеварительные ферменты, витамины и микроэлементы в количествах, значимых для организма, что отличает его от неселективных сорбентов, таких как активированный уголь. Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится в неизменённом виде в течение 12 часов.

¶Форма выпуска

Энтеросгель выпускается в двух лекарственных формах:

• Паста для приёма внутрь — белая паста с гелевой консистенцией, расфасованная в тубы по 225 г или в пакетики-саше по 15 г (по 10 пакетиков в упаковке). Может содержать подсластитель (сахарин натрия) или выпускаться без подсластителя.
• Гранулы для приготовления суспензии — белые гранулы с зернистостью 0,2–0,4 мм, расфасованные в пакетики по 9 г.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, энтеросгель показан при следующих состояниях:

• острые и хронические интоксикации различного происхождения (в том числе алкогольные);
• токсикозы беременных (I и II триместр);
• острые кишечные инфекции (в составе комплексной терапии);
• пищевые токсикоинфекции;
• сепсис и гнойно-септические состояния (в комплексной терапии);
• аллергические заболевания, включая пищевую и лекарственную аллергию;
• гепатиты и цирроз печени с признаками печёночной энцефалопатии;
• острая почечная недостаточность;
• ожоговая болезнь;
• профилактика лучевой болезни у работников, контактирующих с ионизирующим излучением;
• дисбактериоз кишечника (в составе комплексной терапии);
• гиперхолестеринемия.

¶Способ применения и дозировки

Препарат принимают внутрь за 1–2 часа до еды или приёма других лекарственных средств, запивая водой. Средние разовые дозы для взрослых составляют 1 столовую ложку (15 г пасты) или 1 пакетик гранул 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 45 г. Длительность курса определяется характером заболевания: при острых интоксикациях — 3–5 дней, при хронических состояниях — до 2–3 недель с перерывами.

Детям дозировка рассчитывается по возрасту: от 0 до 1 года — ½ чайной ложки 6 раз в сутки, от 1 до 2 лет — 1 чайная ложка 3 раза в сутки, от 2 до 7 лет — 1 десертная ложка 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет — 1 столовая ложка 3 раза в сутки.

¶Побочные действия и противопоказания

Противопоказаниями к применению являются индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, атония кишечника и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Возможные побочные эффекты: тошнота, запор (особенно при длительном применении), ощущение «сытости». Для профилактики запоров рекомендуется достаточный питьевой режим. При соблюдении рекомендованных дозировок энтеросгель, как правило, хорошо переносится.

¶Энтеросгель и алкоголь

Энтеросгель связывает ацетальдегид — токсичный метаболит этанола, что смягчает проявления похмельного синдрома. Препарат может применяться как в период алкогольной интоксикации, так и с профилактической целью до предполагаемого приёма алкоголя. Однако сорбент не является средством лечения алкоголизма и не устраняет последствия длительного злоупотребления спиртными напитками.

¶Применение при беременности и лактации

Энтеросгель разрешён к применению при беременности в I и II триместрах. В III триместре применение возможно по назначению врача. При грудном вскармливании препарат применяется с осторожностью, поскольку не проникает в грудное молоко.

¶Хранение и срок годности

Препарат хранят при температуре не выше 30 °C в оригинальной упаковке. Срок годности пасты — 3 года, гранул — 3 года. После вскрытия тубы пасту следует использовать в течение 3 месяцев.

¶Производитель

Энтеросгель производится российским предприятием «Силма» (г. Альметьевск, Республика Татарстан), входящим в структуру компании «Фармасинтез». Препарат зарегистрирован в России и поставляется на рынки ряда стран СНГ и других государств.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Энтеросгель (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Р. У. Хабриев, В. К. Лепахин — «Рациональная фармакотерапия».
• В. И. Матковский — «Сорбенты в клинической практике».