Феррофольгамма — инструкция по применению¶

Феррофольгамма — комбинированный поливитаминный препарат с содержанием железа, относящийся к фармакологической группе антианемических средств. Представляет собой драже, содержащее железа сульфат, аскорбиновую кислоту (витамин C), фолиевую кислоту и цианокобаламин (витамин B12). Применяется для лечения и профилактики железодефицитных анемий, а также дефицитов фолиевой кислоты и витамина B12.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме драже. Согласно инструкции по медицинскому применению, одно драже содержит:

Вспомогательные вещества включают сахар, патоку, тальк, стеариновую кислоту, красители и другие компоненты оболочки драже. Препарат выпускается в упаковках по 50 драже.

¶Фармакологическое действие

Железа сульфат является источником железа, необходимого для синтеза гемоглобина и миоглобина, транспорта кислорода в тканях и обеспечения окислительно-восстановительных процессов. Аскорбиновая кислота повышает биодоступность железа, переводя его в более растворимую и усвояемую форму, и участвует в антиоксидантной защите.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания красных кровяных клеток, деления клеток и синтеза нуклеиновых кислот. Цианокобаламин участвует в образовании эритроцитов, функционировании нервной системы и синтезе аминокислот. Совместное содержание этих компонентов обеспечивает комплексное воздействие на гемопоэз (кроветворение).

¶Показания к применению

Согласно инструкции, основными показаниями являются:

• лечение и профилактика железодефицитных анемий различного происхождения;
• дефицит фолиевой кислоты и витамина B12;
• анемии, связанные с хроническими кровопотерями, неполноценным питанием, нарушениями всасывания;
• состояния повышенной потребности в железе и витаминах группы B — беременность, период лактации, интенсивный рост у детей, восстановительный период после операций и тяжёлых заболеваний.

¶Противопоказания

Инструкция указывает следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• гемохроматоз и другие состояния с избыточным накоплением железа;
• сидеробластная анемия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• язвенный колит, энтерит;
• пернициозная (В12-дефицитная) анемия — препарат не является средством выбора при этом состоянии;
• детский возраст до 12 лет (по ряду источников — до 18 лет);
• одновременный приём других препаратов железа.

¶Способ применения и дозы

Драже принимают внутрь, не разжёвывая, за 30 минут до еды или через 1,5–2 часа после приёма пищи, запивая водой. Стандартная дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет — по 1 драже 3 раза в день. Длительность курса определяется врачом и зависит от степени дефицита железа; обычно курс составляет от 4 до 8 недель, при необходимости — дольше.

При приёме натощак всасывание железа максимальное, однако при возникновении дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта допускается приём во время еды с небольшим снижением дозировки.

¶Побочные действия

Возможные побочные реакции включают:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, запор или диарея, потемнение стула (не является признаком патологии);
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — окрашивание зубов в тёмный цвет при нарушении целостности драже.

¶Особые указания

Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете (содержит сахар), а также пациентам, получающим терапию антацидами или тетрациклинами — интервал между приёмами должен составлять не менее 2 часов. Одновременный приём чая, кофе, молочных продуктов и хлеба снижает всасывание железа.

Во время лечения возможное потемнение кала обусловлено содержанием железа и не требует отмены препарата.

¶Передозировка

Симптомы передозировки связаны прежде всего с избытком железа: тошнота, рвота, боли в животе, в тяжёлых случаях — нарушение функции печени. При подозрении на передозировку необходимо промывание желудка и обращение за медицинской помощью.

¶Условия отпуска и хранения

Феррофольгамма отпускается по рецепту. Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Феррофольгамма (ГРЛС Минздрава России)
• Государственный реестр лекарственных средств России
• Методические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитных анемий (МЗ РФ)