Фосфалюгель: инструкция по применению для взрослых¶

Фосфалюгель — лекарственный препарат на основе алюминия фосфата, относящийся к группе антацидов. Выпускается в форме геля для приёма внутрь в однодозовых пакетиках (саше). Применяется у взрослых и детей для нейтрализации соляной кислоты в желудке, защиты слизистой оболочки и symptomatic-терапии состояний, сопровождающихся повышенной кислотностью. Действующее вещество — алюминия фосфат; вспомогательные компоненты включают пектин и сорбитол, придающие гелю стабильную консистенцию и сладковатый вкус.

¶Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой белый или почти белый гель, расфасованный в пакетики по 16 г или 20 г. Каждый пакетик содержит:

• алюминия фосфата — 20 % геля (в пересчёте на сухое вещество около 2,08 г);
• пектин;
• сорбитол;
• калия сорбат;
• ароматизаторы (в зависимости от производителя — апельсиновый, клубничный и др.);
• воду очищенную.

Фосфалюгель выпускается без рецепта врача. Пакетики предназначены для однократного применения, что удобно для дозирования и приёма вне дома.

¶Фармакологическое действие

Алюминия фосфат — невсасывающийся антацид. Механизм действия основан на химической нейтрализации избытка соляной кислоты желудочного сока с образованием алюминия хлорида и воды. В отличие от всасывающихся антацидов (например, на основе натрия гидрокарбоната), препарат не вызывает резкого изменения кислотно-щелочного равновесия и не провоцирует «кислотный рикошет» — повторное усиление секреции после нейтрализации.

Дополнительные эффекты:

• Цитопротекторный — гель образует на поверхности слизистой оболочки желудка и пищевода защитную плёнку, предохраняющую её от раздражающего действия кислоты, желчи и пепсина.
• Адсорбирующий — связывает и выводит токсины, газы и некоторые метаболиты.
• Обезболивающий — за счёт защиты слизистой снижается интенсивность болевого синдрома при гастрите и язвенной болезни.

Препарат не всасывается в системный кровоток в значимых количествах, что снижает риск системных побочных эффектов. Часть фосфата может связываться в кишечнике и выводиться с калом.

¶Показания к применению у взрослых

Инструкция предусматривает следующие показания:

• острый и хронический гастрит с повышенной и нормальной кислотностью;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, отрыжка кислым;
• функциональная диспепсия, дискомфорт и боли в эпигастрии;
• состояние после операций на желудке;
• отравления и интоксикации (в качестве адсорбента);
• профилактика раздражения слизистой при приёме некоторых лекарств.

¶Способ применения и дозировка

Фосфалюгель принимают внутрь. Перед употреблением пакетик разминают пальцами, чтобы содержимое стало однородным, затем отрезают или отрывают уголок и выдавливают гель в рот. Запивать водой не требуется, но при желании можно принять небольшое количество жидкости. Гель можно развести в половине стакана воды.

Стандартные дозы для взрослых:

Принимают препарат через 1–2 часа после еды или непосредственно при возникновении симптомов. При язвенной болезни и гастрите обычно назначают 1–2 пакетика 2–3 раза в сутки, курс — от нескольких дней до нескольких недель. Длительность применения определяет врач.

¶Особые указания

• При длительном приёме (более двух недель) возможно нарушение фосфорно-кальциевого обмена, поэтому продолжительное использование требует контроля врача.
• Препарат может снижать всасывание других лекарств (антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, сердечных гликозидов, препаратов железа). Интервал между их приёмом должен составлять не менее 1–2 часов.
• С осторожностью применяют при хронической почечной недостаточности, циррозе печени, болезни Альцгеймера, поскольку возможно накопление алюминия.
• Не рекомендуется при выраженных запорах и непереносимости сорбитола.
• Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск.

¶Побочные действия и противопоказания

Препарат обычно хорошо переносится. Возможные нежелательные реакции:

• запор, реже — диарея;
• тошнота;
• аллергические реакции (крапивница, зуд).

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• гипофосфатемия;
• кишечная непроходимость.

При передозировке возможно усиление запора и вздутия; специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска. Препарат отпускается без рецепта. Перед применением следует ознакомиться с полной инструкцией производителя, так как состав и дозировка могут незначительно различаться у разных торговых марок.

¶Место в терапии

Фосфалюгель занимает нишу невсасывающихся антацидов и часто применяется как средство быстрого облегчения при изжоге и болях в желудке. Его преимущества — удобная форма в пакетиках, отсутствие системного действия и дополнительный цитопротекторный эффект. Вместе с тем препарат не заменяет базисную терапию язвенной болезни и других заболеваний, а используется в комплексе с ней. Решение о приёме и длительности курса целесообразно принимать после консультации с врачом.

Источники: инструкции производителей препарата Фосфалюгель; справочник лекарственных средств «Видаль»; данные о фармакологии невсасывающихся антацидов.