Гевискон — антацидный препарат при изжоге¶

Гевискон (Gaviscon) — торговый бренд антацидных и адсорбирующих препаратов, применяемых для симптоматического лечения кислотозависимых заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта: изжоги, кислой отрыжки, дискомфорта в эпигастрии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Препараты выпускаются в форме таблеток, суспензии и жевательных таблеток. Основные действующие вещества — натрия альгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат. Продукт разработан британской компанией Reckitt Benckiser и продаётся более чем в 40 странах мира.

¶Форма выпуска и состав

Наиболее востребованной формой является суспензия Гевискон. Она выпускается во флаконах объёмом 150 мл и 300 мл, а также в одноразовых саше-пакетиках по 10 мл (удобны для приёма вне дома). Суспензия имеет мятный вкус.

Состав суспензии (на 10 мл):

Вспомогательные вещества: карбомер, макрогол 4000, натрия сахаринат, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия метилпарагидроксибензоат, ароматизатор мятный, вода очищенная.

Таблетки Гевискон двойного действия содержат те же три активных компонента в других дозировках. Существует также форма Гевискон Форте с повышенной концентрацией натрия альгината (1000 мг на 10 мл) и натрия гидрокарбоната (212,6 мг).

¶Механизм действия

Препарат работает по двум направлениям. Натрия альгинат при контакте с желудочным соком образует на поверхности содержимого желудка вязкий гель (так называемый «рефлюкс-блок»), который физически препятствует забросу кислого содержимого в пищевод. Натрия гидрокарбонат и кальция карбонат нейтрализуют избыток соляной кислоты, снижая кислотность желудочного сока. В отличие от системных антацидов, Гевискон действует преимущественно местно, практически не всасываясь в общий кровоток и не вызывая «кислотного рикошета» (компенсаторного повышения кислотности после прекращения действия препарата).

¶Показания к применению

• симптомы повышенной кислотности: изжога, кислая отрыжка;
• диспепсия, связанная с повышенной кислотностью желудочного сока;
• симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе у беременных женщин;
• изжога и кислотный рефлюкс, вызванные приёмом некоторых лекарственных средств.

¶Инструкция по применению суспензии

Суспензию принимают внутрь после еды и перед сном. Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 10–20 мл (1–2 мерные ложки, прилагаются к упаковке). Кратность приёма — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мл. Детям 6–12 лет назначают по 5–10 мл после каждого приёма пищи и перед сном. Детям до 6 лет препарат применяют только по назначению врача.

Перед употреблением флакон следует встряхнуть. Суспензию не разбавляют водой. После приёма рекомендуется воздержаться от употребления пищи в течение 30 минут.

Курс лечения обычно не превышает 7 дней. Если симптомы сохраняются дольше, необходима консультация врача для уточнения диагноза.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, а также в возрасте до 6 лет (для суспензии). С осторожностью назначают при нефрокальцинозе, гиперкальциемии, почечной недостаточности, мочекаменной болезни (связанной с кальциевыми камнями), при соблюдении диеты с низким содержанием натрия.

Побочные реакции, как правило, слабо выражены: аллергические реакции (крапивница, зуд, анафилактический шок — крайне редко), метеоризм, тошнота. При длительном применении в высоких дозах возможны гипернатриемия и гиперкальциемия.

¶Цена и аналоги

Стоимость суспензии Гевискон 150 мл в российских аптеках на 2024 год составляет примерно 350–500 рублей, за упаковку 300 мл — 550–750 рублей. Цена зависит от региона, сети аптек и торговой наценки.

Прямых структурных аналогов (с тем же составом) у Гевискона нет, поскольку комбинация натрия альгината + натрия гидрокарбоната + кальция карбоната запатентована. К группе антацидов и адсорбентов с похожим клиническим действием относятся:

¶Отзывы

Отзывы пациентов о Гевисконе в целом положительные: препарат эффективно устраняет изжогу в течение 3–5 минут, действие продолжается до 4 часов. Отмечается удобство формы саше. К недостаткам относят относительно высокую цену по сравнению с отечественными антацидами и специфический мятно-солёный вкус. Врачи-гастроэнтерологи отмечают возможность применения препарата при беременности и лактации, что является преимуществом перед рядом других антацидов.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Гевискон (суспензия), Регистр лекарственных средств РФ
• Государственный реестр лекарственных средств России
• Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии: национальное руководство, под ред. В. Т. Ивашкина
• МКБ-10: классификация кислотозависимых заболеваний