Глансин — инструкция по применению для мужчин¶
Глансин — торговое наименование препарата на основе активного вещества дапоксетина, относящегося к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) с коротким периодом полувыведения. Применяется у мужчин для лечения преждевременной эякуляции (ПЭ) — наиболее распространённого мужского сексуального расстройства. Препарат отпускается по рецепту и требует обязательного согласования с врачом до начала приёма.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество — дапоксетин. В таблетках Глансин обычно содержится 30 мг или 60 мг дапоксетина гидрохлорида. Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат и другие стандартные наполнители. Таблетки покрыты плёночной оболочкой.
¶Фармакологическое действие
Дапоксетин — единственный СИОЗС, специально разработанный для лечения преждевременной эякуляции. Механизм действия связан с подавлением обратного захвата серотонина в синапсах нейронов, что повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели и усиливает серотонинергическую передачу. Повышение уровня серотонина в определённых отделах головного мозга увеличивает латентный период эякуляции и улучшает контроль над эякуляцией.
Отличительная особенность дапоксетина — короткий период полувыведения (около 1,5 часов), что позволяет применять препарат «по требованию», непосредственно перед предполагаемым половым актом, а не ежедневно, как большинство других СИОЗС.
¶Показания к применению
Препарат назначается мужчинам с диагностированной преждевременной эякуляцией, в том числе:
- при стойкой (персистирующей) ПЭ;
- при приобретённой (вторичной) ПЭ;
- при ПЭ, обусловленной психологическими факторами.
Диагноз устанавливает врач-уролог или андролог на основании анамнеза, оценки времени латентного периода эякуляции и исключения других причин расстройства.
¶Способ применения и дозы
Стандартная рекомендация — приём одной таблетки (30 мг или 60 мг) за 1–3 часа до предполагаемого полового акта. Таблетку проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи.
Максимальная частота приёма — один раз в сутки. При недостаточной эффективности и хорошей переносимости доза может быть увеличена до 60 мг по решению врача. При наличии лёгких или умеренных нарушений функции почек или печени, а также у пациентов старше 65 лет рекомендуется начинать с дозы 30 мг.
Курс лечения длится не менее 8 недель или до достижения удовлетворительного контроля над эякуляцией. Длительность терапии определяется индивидуально.
¶Противопоказания
К основным противопоказаниям относятся:
- гиперчувствительность к дапоксетину или вспомогательным компонентам;
- тяжёлые нарушения функции печени;
- тяжёлые нарушения функции почек;
- одновременный приём ингибиторов МАО или приём в течение 14 дней после их отмены;
- одновременный приём других СИОЗС, СИОЗСН, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, тиоридазина;
- маниакальные эпизоды в анамнезе;
- эпилепсия;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью препарат назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях свёртываемости крови, нестабильной артериальной гипертензии, а также при одновременном приёме антигипертензивных средств.
¶Побочные эффекты
Частые побочные реакции (более 5% пациентов):
- тошнота;
- головокружение;
- головная боль;
- диарея;
- бессонница;
- сонливость;
- зевота;
- сухость во рту;
- снижение либидо.
Менее частые побочные эффекты включают боль в животе, рвоту, тревогу, ажитацию, нарушения внимания, заложенность носа, приливы крови к лицу, эректильную дисфункцию, нарушения эякуляции.
¶Передозировка
Симптомы передозировки включают сонливость, тошноту, рвоту, тахикардию, гипертензию, тремор, тревогу, головокружение, судороги. Специфического антидота нет; лечение симптоматическое. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный приём с ингибиторами МАО, тиоридазином, другими СИОЗС, СИОЗСН, трициклическими антидепрессантами, антикоагулянтами, НПВП, антигипертензивными средствами, ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир) и препаратами, влияющими на свёртывание крови, требует особой осторожности и врачебного контроля.
¶Особые указания
Препарат не предназначен для применения у женщин и лиц моложе 18 лет. Не рекомендуется употребление алкоголя во время терапии: этанол усиливает нежелательные эффекты дапоксетина, включая сонливость, головокружение и замедление реакций. Не следует резко отменять препарат после длительного приёма — возможны синдром отмены и серотониновый синдром.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решение о назначении и дозировке принимается специалистом индивидуально.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Глансин (дапоксетин).
- Клинические рекомендации Минздрава России по лечению преждевременной эякуляции.
- Национальное руководство по андрологии, раздел «Мужское сексуальное здоровье».