HIC

HIC — это аббревиатура, имеющая несколько значений в зависимости от контекста. Наиболее распространённые из них: в медицине — гипертонический изотонический кристаллоидный раствор (гипертонический раствор натрия хлорида, используемый для инфузий), в картографии и геоинформатике — иерархическая система индексации местности (Hilbert Curve Index), а в области информационных технологий — HIC (Human Interface Controller) — контроллер человеко-машинного интерфейса, применяемый в старых компьютерных системах. В данной статье рассматривается преимущественно медицинское значение термина.

Медицинское применение: Гипертонический изотонический кристаллоидный раствор

В клинической практике под HIC (часто обозначается как HIC-раствор или гипертонический раствор натрия хлорида 7,5% или 10%) понимают концентрированный солевой раствор, используемый для внутривенного введения. Он представляет собой стерильный водный раствор хлорида натрия (NaCl) с концентрацией, значительно превышающей физиологическую (0,9%). Наиболее распространённые концентрации — 7,5% и 10%.

История и разработка

Идея использования гипертонических растворов для реанимации возникла в середине XX века. Первые эксперименты на животных показали, что введение небольшого объёма концентрированной соли позволяет быстро восполнить объём циркулирующей крови (ОЦК) за счёт перемещения жидкости из интерстициального пространства в сосудистое русло. В 1980-х годах были проведены клинические испытания, в ходе которых HIC-раствор применялся для лечения тяжёлой гиповолемии (например, при массивной кровопотере, ожогах, сепсисе). В России и странах СНГ HIC-раствор (чаще 7,5%) входит в стандарты оказания скорой медицинской помощи и используется в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Фармакологическое действие

Основной механизм действия HIC-раствора основан на создании осмотического градиента. При внутривенном введении гипертонический раствор повышает осмолярность плазмы крови. Это приводит к перемещению воды из клеток и межклеточного пространства в сосудистое русло. В результате происходит быстрое увеличение ОЦК (на 1 мл введённого раствора приходится увеличение объёма плазмы на 3–5 мл), что позволяет стабилизировать гемодинамику при гиповолемическом шоке.

Кроме того, HIC-раствор обладает следующими эффектами:

• Улучшение микроциркуляции: снижает отёк эндотелия сосудов и улучшает реологические свойства крови.
• Стимуляция диуреза: за счёт повышения осмолярности крови усиливается фильтрация в почках.
• Противовоспалительное действие: уменьшает выброс провоспалительных цитокинов.

Показания к применению

HIC-раствор применяется в экстренной медицине и реаниматологии при состояниях, требующих быстрого восстановления ОЦК:

• Гиповолемический шок (травматический, геморрагический, ожоговый, септический) — как средство первой линии до начала переливания компонентов крови.
• Тяжёлая черепно-мозговая травма (ЧМТ) — для снижения внутричерепного давления (ВЧД) за счёт дегидратации мозговой ткани (осмотерапия).
• Отёк головного мозга различной этиологии.
• Массивная кровопотеря (в сочетании с другими инфузионными средами).

Противопоказания и побочные эффекты

Применение HIC-раствора ограничено рядом противопоказаний:

• Гипернатриемия (повышенное содержание натрия в крови).
• Гиперосмолярные состояния (например, при декомпенсированном сахарном диабете).
• Тяжёлая сердечная недостаточность (риск отёка лёгких из-за быстрого увеличения ОЦК).
• Почечная недостаточность (олигурия, анурия).
• Внутричерепные кровоизлияния (при подозрении на гематому — может усилить кровотечение).

Побочные эффекты включают:

• Гипернатриемия (при длительном или чрезмерном введении).
• Гиперхлоремический метаболический ацидоз (из-за высокого содержания хлора).
• Флебит (воспаление вены в месте инъекции).
• Аллергические реакции (редко).

Формы выпуска и дозирование

HIC-раствор выпускается в виде стерильных ампул или флаконов объёмом от 100 до 500 мл. В России наиболее распространены концентрации 7,5% и 10%. Введение осуществляется внутривенно струйно или капельно, строго под контролем уровня натрия и осмолярности плазмы. Доза рассчитывается индивидуально, обычно составляет 4–6 мл/кг массы тела.

Другие значения аббревиатуры HIC

В картографии и геоинформатике (HIC — Hilbert Curve Index)

HIC (Hilbert Curve Index) — это иерархическая система пространственной индексации, основанная на кривой Гильберта. Она используется для эффективного хранения и поиска географических данных (например, в ГИС-системах, таких как Google Maps или Яндекс.Карты). Кривая Гильберта отображает многомерные данные (координаты) в одномерный индекс, сохраняя пространственную близость — соседние точки на карте обычно имеют близкие индексы. Это позволяет быстро выполнять запросы на поиск объектов в заданном радиусе или прямоугольнике.

В информационных технологиях (HIC — Human Interface Controller)

HIC (Human Interface Controller) — это контроллер, используемый в старых компьютерных системах (например, в IBM PC/XT/AT) для управления человеко-машинным интерфейсом, таким как клавиатура, мышь или джойстик. В современных компьютерах эти функции выполняются встроенными контроллерами (например, Super I/O) или USB-контроллерами. Термин вышел из широкого употребления.

В биологии и химии

В биохимии HIC (Hydrophobic Interaction Chromatography) — гидрофобная хроматография, метод разделения белков и других биомолекул на основе их гидрофобности. В химии HIC (High-Intensity Combustion) — высокоинтенсивное горение, термин, используемый в двигателестроении.

Источники

1. Клиническая фармакология / под ред. В. Г. Кукеса. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
2. Интенсивная терапия: национальное руководство / под ред. В. А. Руднова, В. А. Гельфанда. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
3. Медицинская реаниматология / под ред. А. П. Зильбера. — Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 2015.
4. Справочник по инфузионной терапии / под ред. В. А. Королева. — М.: Медицина, 2012.
5. Геоинформатика / под ред. В. С. Тикунова. — М.: Академия, 2010.