Холил Стронг — инструкция по применению¶

Холил Стронг (Cholil Strong) — комбинированное лекарственное средство гастропротекторного действия, применяемое для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастритов, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Препарат выпускается в форме таблеток и относится к фармакологической группе антацидов и противоязвенных средств. Действие препарата основано на сочетании висмута субсалицилата и холинолитического компонента, что обеспечивает одновременное обволакивающее, антисептическое и антисекреторное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

¶Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами препарата являются:

• висмута субсалицилат — обладает вяжущим, антисептическим и противовоспалительным действием, образует защитную плёнку на поверхности слизистой оболочки желудка;
• холинолитический компонент (атропиноподобное вещество) — снижает секрецию желудочного сока и перистальтику, устраняя болевой синдром.

Вспомогательные вещества включают крахмал, целлюлозу, стеарат магия и другие компоненты, обеспечивающие формирование таблетки и её растворимость. Таблетки обычно имеют белый или слегка желтоватый цвет, круглую двояковыпуклую форму и фаску. Стандартная упаковка — блистеры по 10 таблеток, в картонной пачке 1–3 блистера.

¶Фармакологическое действие

При приёме внутрь висмута субсалицилат в кислой среде желудка образует на слизистой оболочке защитную плёнку из висмута оксихлорида и салицилата, которая предохраняет повреждённые участки от действия соляной кислоты и пепсина. Одновременно препарат подавляет рост ряда патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori — бактерию, играющую ключевую роль в развитии язвенной болезни и хронического гастрита. Холинолитический компонент снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и уменьшает секрецию желудочного сока, что способствует устранению болевого синдрома и диспептических явлений.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Холил Стронг назначают при следующих состояниях:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• хронический гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока;
• функциональная диспепсия, сопровождающаяся изжогой, отрыжкой кислым, тошнотой;
• эзофагит (рефлюкс-эзофагит) лёгкой и средней степени тяжести;
• диарея инфекционного генеза (в составе комплексной терапии);
• отравления и интоксикации (как средство, связывающее токсины в просвете кишечника).

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь за 30–60 минут до еды или через 1,5–2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды (100–200 мл). Стандартная схема для взрослых и детей старше 12 лет: 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 таблеток. Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет 4–8 недель при язвенной болезни и 2–4 недели при гастритах. При необходимости курс повторяют после перерыва.

Детям младше 12 лет препарат назначают с осторожностью и в уменьшенных дозах — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, только по решению лечащего врача.

¶Противопоказания

Инструкция по применению запрещает назначение Холил Стронг при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет;
• закрытоугольная глаукома;
• аденома предстательной железы;
• стенозирующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

¶Побочные действия

На фоне приёма препарата возможны: тошнота, рвота, запор или диарея, сухость во рту, тахикардия, мидриаз (расширение зрачков), головная боль, аллергические реакции (крапивница, кожный зуд). Длительное применение в высоких дозах может приводить к накоплению висмута в организме и развитию энцефалопатии, поэтому курс лечения не должен превышать рекомендованный срок без назначения врача.

¶Особые указания

Препарат может окрашивать стул в тёмный (чёрный) цвет — это связано с образованием сульфида висмута и не является признаком патологии. Одновременный приём с антацидными средствами, молоком и молочными продуктами снижает эффективность висмута, поэтому интервал между приёмами должен составлять не менее 2 часов. В период лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя.

¶Лекарственное взаимодействие

Холинолитический компонент усиливает действие седативных средств, транквилизаторов, опиоидных анальгетиков и непрямых антикоагулянтов. Снижает эффективность противорвотных средств метоклопрамида (церукала) и домперидона. При одновременном назначении с тетрациклинами уменьшает их всасывание, что необходимо учитывать при комбинированной антибактериальной терапии.

¶Хранение

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года. Отпускается из аптек без рецепта врача.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Холил Стронг (официальная аннотация производителя).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.