Методоксил — противопаразитарный препарат¶

Методоксил — противопаразитарный лекарственный препарат на основе мебендазола, предназначенный для лечения гельминтозов у взрослых и детей. Относится к группе бензимидазольных антигельминтиков. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Применяется преимущественно в странах СНГ, зарегистрирован в ряде государств бывшего СССР.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — мебендазол (мебендазолум), синтетическое производное бензимидазола. В одной таблетке Методоксила, как правило, содержится 100 мг мебендазола. Вспомогательные компоненты включают лактозу, крахмал, повидон, стеарат магния и другие вещества, обеспечивающие формование таблетки и стабильность препарата.

Препарат выпускается в блистерах по 6 или 10 таблеток, упакованных в картонные коробки вместе с инструкцией по применению. Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 10 лет — 100 мг (одна таблетка) однократно или в течение нескольких дней в зависимости от вида гельминтоза.

¶Фармакологическое действие

Мебендазол, действующее вещество Методоксила, нарушает энергетический обмен гельминтов. Он ингибирует полимеризацию тубулина и блокирует усвоение глюкозы паразитами, что приводит к истощению запасов гликогена в тканях червя, нарушению синтеза АТФ и, в конечном итоге, к гибели паразита. Препарат действует преимущественно в просвете кишечника и практически не всасывается в системный кровоток (менее 10% от принятой дозы), что определяет его относительно низкую токсичность для человека.

Методоксил активен в отношении круглых червей (нематод): аскарид (Ascaris lumbricoides), остриц (Enterobius vermicularis), власоглавов (Trichuris trichiura), анкилостом (Ancylostoma duodenale, Necator americanus), а также личиночных форм эхинококка и свиного цепня (Taenia solium). В отношении взрослых ленточных червей (например, бычьего цепня) препарат менее эффективен.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Методоксил назначают при:

• аскаридозе;
• энтеробиозе (острицы);
• трихоцефалёзе (власоглав);
• анкилостомидозе;
• стронгилоидозе;
• трихинеллёзе;
• эхинококкозе (в составе комплексной терапии);
• тениозе и цистицеркозе (в составе комплексной терапии).

Препарат может применяться как для лечения подтверждённых гельминтозов, так и для профилактики в очагах заражения — например, при массовом обследовании населения.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Приём пищи на действие препарата существенно не влияет, однако для повышения эффективности рекомендуется принимать таблетку утром натощак или через 2 часа после еды.

Для детей доза рассчитывается с учётом массы тела и возраста; препарат не рекомендуется назначать детям младше 2 лет без назначения врача.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приёму Методоксила включают:

• повышенную чувствительность к мебендазолу и другим бензимидазолам;
• беременность (I триместр) и период грудного вскармливания;
• болезнь Крона, язвенный колит;
• печёночная недостаточность;
• возраст до 2 лет (относительное противопоказание).

Среди побочных реакций возможны: тошнота, боль в животе, диарея, головная боль, головокружение, кожная сыпь. При приёме высоких доз или длительном курсе — повышение активности печёночных трансаминаз, лейкопения, обратимое выпадение волос. В редких случаях отмечается гипертермия и аллергические реакции.

¶Особые указания

При лечении эхинококкоза и цистицеркоза Методоксил применяется только под наблюдением специалиста в условиях стационара, так как гибель паразитов может вызывать аллергические реакции и воспаление в очагах поражения. Параллельно назначаются кортикостероиды и антигистаминные препараты.

При одновременном применении с циметидином и метронидазолом концентрация мебендазола в крови может повышаться, что усиливает побочные эффекты. Алкоголь во время курса лечения исключается.

Для профилактики повторного заражения рекомендуется одновременно обследовать и при необходимости лечить всех членов семьи, соблюдать правила личной гигиены, проводить дегельминтизацию домашних животных.

¶Хранение и отпуск

Методоксил хранят в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту врача.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Методоксил (мебендазол).
• Гельминтозы: клиника, диагностика, лечение / под ред. О. В. Ботвинкина. — М.: Медицина.
• Мебендазол: фармакология и клиническое применение // РМЖ.
• Лекарственные средства / под ред. А. В. Мухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа.