Мирамистин: спрей для местного применения¶

Мирамистин — антисептическое лекарственное средство для местного и наружного применения, производимое в России. Относится к группе антисептиков широкого спектра действия; обладает противомикробным, противогрибковым и противовирусным действием. Выпускается в нескольких лекарственных формах, среди которых раствор во флаконах объёмом 50, 150 и 500 мл, а также спрей с насадкой-распылителем, что определяет удобство применения в ЛОР-практике и для обработки горла и полости рта.

¶Состав и фармакологическое действие

Действующее вещество препарата — бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (в концентрации 0,01 %). В качестве вспомогательного компонента используется очищенная вода.

Механизм действия основан на разрушении клеточной мембраны микроорганизмов за счёт электростатического взаимодействия молекулы катионного поверхностно-активного вещества с липидным слоем мембраны. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе стафилококков, стрептококков, синегнойной и кишечной палочки, хламидий, трепонем), дрожжеподобных и плесневых грибов, вирусов, включая герпес-вирусы, вирусы гриппа и ВИЧ. На спорообразующие бактерии препарат действует в комплексе с антибиотиками.

Дополнительные эффекты: стимуляция местного иммунного ответа, активизация процессов регенерации тканей, абсорбция экссудата с формированием сухой струпа. Мирамистин не обладает местно-раздражающим действием и практически не всасывается через слизистые оболочки и кожу.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, спрей Мирамистин показан взрослым и детям старше 3 лет при следующих состояниях:

• ЛОР-заболевания: острый и хронический фарингит, тонзиллит, ларингит, синуситы (в составе комплексной терапии).
• Стоматология: стоматит, гингивит, пародонтит, обработка съёмных зубных протезов.
• Хирургия и травматология: обработка и промывание ран, ожоговых поверхностей, гнойных ран, свищей, трофических язв.
• Акушерство и гинекология: профилактика послеродовых инфекций, обработка послеродовых травм влагалища и промежности, вагинит, вульвовагинит.
• Дерматология: микозы стоп, кистей, кожных складок, кандидозы кожи и слизистых, стрептодермия, дерматофития.
• Урология: уретрит и уретропростатит (в составе комплексной терапии).
• Индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путём (применение не позднее 2 часов после полового акта).

¶Инструкция по применению спрея для взрослых

При заболеваниях горла и полости рта (фарингит, тонзиллит, ларингит) взрослым назначают орошение 3–4 раза в сутки. Разовая доза составляет 10–15 мл раствора, что соответствует 3–4 нажатиям на головку распылителя. Средняя продолжительность курса лечения — 5–10 дней.

При остром и хроническом синусите препарат применяют в составе комплексной терапии: гайморовы пазухи промывают 6–10 мл раствора, курс — до 10 дней.

При стоматите и других заболеваниях слизистой оболочки полости рта орошение проводят 3–4 раза в сутки разовой дозой 10–15 мл, курс — до 10 дней.

При обработке ран и ожогов раствор наносят на поражённую поверхность 2–3 раза в сутки с помощью распылителя или промывают рану с помощью насадки-ирригатора. При ожогах предварительно удаляют некротизированные ткани. При глубоких ранах и свищах раствор вводят через дренажную трубку или шприц.

При уретрите и уретропростатите вводят 2–3 мл раствора в мочеиспускательный канал 1–2 раза в сутки, курс — до 10 дней.

При профилактике заболеваний, передающихся половым путём, раствор вводят в мочеиспускательный канал: мужчинам — 2–3 мл, женщинам — 1–2 мл, а также обрабатывают наружные половые органы. Процедуру необходимо провести не позднее 2 часов после полового акта.

¶Способ применения и меры предосторожности

Флакон с раствором перед началом использования вскрывают и присоединяют насадку-распылитель. Для активации распылителя нажимают на головку до щелчка. После распыления рекомендуется избегать приёма пищи в течение 15–30 минут.

Препарат не предназначен для инъекционного и внутреннего применения. При попадании в глаза промывают их большим количеством воды. Следует избегать одновременного применения с другими антисептиками на обрабатываемой поверхности.

¶Побочные действия и противопоказания

Противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам препарата. Возможные побочные реакции при наружном применении — лёгкое жжение в месте нанесения, которое проходит самостоятельно в течение 15–30 секунд. В редких случаях возможны аллергические реакции. При появлении стойких аллергических реакций применение прекращают.

Данных о передозировке препарата не зарегистрировано. В период беременности и грудного вскармливания применение возможно по назначению врача, поскольку системная абсорбция препарата при наружном и местном применении практически отсутствует.

¶Форма выпуска и условия хранения

Спрей Мирамистин выпускается во флаконах 150 мл с насадкой-распылителем и мерным стаканчиком, а также во флаконах 50 мл с урологической насадкой. Срок годности — 3 года. Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Отпускается без рецепта.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Мирамистин (утв. Минздравом России).
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Регистрационное удостоверение препарата Мирамистин, ООО «Инфамед».